抗组胺药
抗组胺药可降低机体对组胺的反应和毛细血管通透性,常用的可能缓解症状的药物有盐酸苯海拉明、安奇敏、扑尔敏、顺式敏。
维生素C和芦丁片维生素C和芦丁片可以增强毛细血管阻力,降低毛细血管通透性和脆性,作为辅助治疗。
肾上腺皮质激素肾上腺糖皮质激素可抑制抗原抗体反应,改善毛细血管通透性。可改善软组织肿胀、关节肿痛、腹痛等症状,对肾病、镜下血尿有较好疗效。不确定其他类型的疗效。用法:泼尼松30-40毫克/天,口服。严重者可静脉注射氢化可的松100-200mg/天,或氟米松10-20mg/天。
抗凝血剂儿童过敏性紫癜急性期常出现不同程度的高凝状态,出现各种凝血因子水平异常。过敏性紫癜肾炎患者可加用抗凝剂,如双嘧达莫(2.5-5mg/(kg·d)),疗程6个月。肝素不仅具有抗凝和纤溶作用,还能抑制系膜细胞和内皮细胞的增殖。肝素本身有大量负电荷屏障,防止白蛋白漏出。肝素在过敏性紫癜肾炎的治疗中起着重要作用。具体用法:将100-150 u/(kg·d)普通肝素加入100ml 5%葡萄糖溶液中静脉滴注,每天1次,持续5-7天。或低分子量肝素钙(Subilin) 2500u皮下注射;一天两次;5-7天。
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