鼻整形要充分考虑整体协调和与周围结构的协调。不成熟的青少年如果进行鼻部手术,会对其发育造成障碍或者可能导致变形。因此,以美容为目的的鼻部整形手术应在17~18岁后进行。
鼻部手术是针对鼻部不同部位的独立手术的组合。根据不同的个人特点,会采用不同的手术方法。
1.鼻整形术
1)隆鼻的定义隆鼻是通过植入合适的材料来改变鼻子的高度和形状,使其与面部其他部位相协调。在韩国,植入适合人体的材料使鼻梁和鼻头隆起的手术称为隆鼻。隆鼻在韩国的鼻部手术中占绝大多数。大多数东方人的鼻子比较低,给人的印象是脸型偏宽,动作笨拙。隆鼻会让脸看起来更窄,给人不一样的印象。所以整形医生并不是无条件强调隆鼻,而是着重矫正整体形态。
2)隆鼻材料
隆鼻使用的材料有两种,一种是自体组织,另一种是人工塑料材料。鼻子整形用的材料大部分是硅橡胶和Gore-tex,鼻子整形用的材料大部分是软骨和膨体聚四氟乙烯。一般使用的材料是从自体组织即耳或鼻中隔提取的软骨或真皮脂肪。硅橡胶一直是使用最广泛的人造塑料材料,但最近膨体聚四氟乙烯的使用频率有所增加。
3)手术方法
隆鼻手术的切口通常位于靠近鼻孔的鼻小柱边缘,外侧看不到切口的痕迹。从骨膜沿着鼻骨,插入材料形成空,然后植入根据鼻子特点制作的填充物。手术后不需要移除缝线,因为缝线使用手缝线,不会留下疤痕和消失的融合。之后如果需要鼻尖整形,手术就继续。根据具体情况,有手术完全暴露鼻部结构,然后根据个人意愿进行软骨和组织矫正的情况。
4)注意事项
虽然没有不能手术的病例,但慢性鼻窦炎或因严重鼻塞而呼吸困难的患者应在彻底诊断后做出慎重的决定。隆鼻的特点是需要往鼻子里塞东西,塞的量可以简单理解为原来的鼻子高度和想要的鼻子高度之差。鼻部皮肤弹性有限,隆鼻过度会使鼻部皮肤过薄,所以在进行隆鼻时必须充分考虑鼻部皮肤能够承受的安全范围。
2.鼻尖和鼻子整形手术
鼻尖和鼻子又大又平,给人的印象是能力不够。这种现象是由于鼻子软骨发育过度或异常造成的。需要游离部分软骨或重新分布组织,使鼻尖和鼻头变窄而有能力。通过鼻孔边缘切除鼻尖和鼻头的部分肌肉组织,以减少鼻头的体积。如果有必要使鼻尖突出,可以使用耳软骨或柔软的戈尔特克斯材料。鼻子比较宽,可以直接通过鼻缘切口切小鼻子。鼻尖和鼻整形要协调各种手术技术,提高患者满意度。手术切口一般在鼻孔边缘,术后无外部瘢痕。鼻尖鼻成形术可以与隆鼻术同时进行,也可以单独进行。
3.鹰钩鼻整形手术
从侧面看,鼻子从后面抬起,鼻尖下垂的鼻子是鹰勾鼻。可以通过切除驼峰、切除或游离过长的软骨来纠正。如果矫正后鼻子低或形状不自然,可以使用硅橡胶或戈尔特克斯(膨体聚四氟乙烯)进行隆鼻。下垂的鼻尖应通过鼻尖整形手术矫正。鼻尖软骨的矫正要通过稍微向上调整鼻尖的位置,形成魅惑曲线。
4.隆鼻术
歪鼻子是指鼻子向后扭曲或向一侧倾斜的歪鼻子。鼻中隔扭曲也可能伴有鼻塞。歪鼻矫正是通过鼻孔边缘进行的,所以鼻面没有疤痕。歪鼻手术是沿着鼻软骨剥离部分软骨并矫正其位置的手术。如果鼻中隔扭曲,应同时矫正。如果只矫正鼻骨而不矫正鼻中隔,手术一段时间后鼻骨可能会再次扭曲。
5.短鼻整形
短鼻整形不容易。由于鼻骨较短,很难分布鼻软骨,解决皮肤问题。唯一可以通过手术矫正的部位是软骨。软骨应该在期望的伸长方向上重新分布。但由于皮肤的张力,软骨总是被拉回到原来的位置,需要一种组织来维持重新分布的软骨长度。短鼻手术的关键点是在不损伤鼻尖的情况下,增加鼻子的长度,保持其长度。
6.长鼻子整形手术
长鼻手术是切除短鼻骨,提高鼻尖高度的手术。
长鼻整形手术是鼻尖软骨矫正最必要的手术。
7.宽鼻骨修剪
沿鼻骨两侧纵向切断鼻骨使鼻骨变窄的手术。
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