胎盘前置指的是胎盘覆盖在子宫颈内口或者位于其下段，位置低于胎儿的先露部位。患有此症的准妈妈会有无痛感的阴道出血、胎位不正常或贫血、休克症状。那么前置胎盘有哪些种类？其表现和危害有何不同？什么样的孕妇易患此症？怎样才能有效预防和应对这一病症呢？
什么是胎盘前置
胎盘的位置一般在子宫的前壁、侧壁或者后壁。如果胎盘就是胎盘前置。
胎盘前置的分类
一般情况下，胎盘前置分为以下几类：
1.完全性胎盘前置或中央性胎盘前置：胎盘将子宫颈口全部覆盖住。
2.部分性胎盘前置：子宫颈口的一部分被胎盘遮住了。
3.边缘性胎盘前置：胎盘盖住了子宫颈内口。
4.低位胎盘：胎盘处在子宫的下段。
胎盘前置的症状
患有此症的准妈妈会有无痛感的阴道出血、胎位不正常或贫血、休克症状。这是由于子宫在不断变大，受其影响，处于子宫下段和宫颈处的胎盘就难以继续延伸，继而错位分离，致使下身有血流出。第一次血量较少，但不排除血量增大的可能性。子宫的持续伸展会导致越来越多的出血量。该症分为不同类型，每种类型所造成的出血，其发生时间、发生频率以及量的多少都是不同的。
1.完全性前置胎盘：第一次出血早，通常在怀孕28周；次数多；血量多。情况严重时，一次失血就可能让患者休克。
2.边缘性前置胎盘：第一次出血晚，通常在怀孕37~40周，或者生产之后，血量较少。
3.部分性或边缘性前置胎盘：破膜可以让胎盘受到胎先露的挤压，由此终止出血。频繁或大量的出血可导致贫血，出血越严重，贫血越严重。情况严重时孕妇甚至会休克，而胎儿也有缺氧窒息的危险。
胎盘前置的危害
该病会使准妈妈们在分娩和产后都会面临严重的出血危险，危害如下：
1.产后出血
生产后子宫下段的胎盘肌肉松弛无力，附在此处的胎盘分离后，血窦很难紧闭，易导致产后出血。
2.植入性胎盘
子宫蜕膜发育不成熟，胎盘绒毛就会植入子宫肌层，形成植入性胎盘，胎盘无法完全剥离会导致出血。必要时需要切除子宫来止血，并输血急救。
3.产褥感染
患有该症后，胎盘的剥离面离宫颈外口距离很短，细菌就会趁机通过阴道进入剥离面。如果产妇的抵抗力低下，就很容易被感染。
4.宝宝体重偏低
患有此症的孕妇，生出的孩子可能会体重偏低，因为宝宝在宫内的发育受到限制。
5.早产及围产儿死亡率增高
此症易导致早产，婴儿死亡率很高；产妇休克，婴儿也会缺氧而死；早产儿的生活能力较差，产后死亡率也很高。另外，分娩过程中，若胎盘受损，小叶被撕，婴儿会失血、窒息。怀孕末期如果发现私处有出血症状，要赶快找医生就诊，把危险降到最低。
哪些人最易发生胎盘前置
准妈妈如果有以下情况，则很有可能会发生胎盘前置：
1.前一次怀孕时患有此症；
2.此次怀有双胞胎或多胞胎；
3.以前做过剖腹产手术且做过的剖腹产手术越多，危险就越大；
4.曾做过子宫手术；
5.吸烟；
6.子宫内膜有炎症；
7.使用可卡因；
8.生的孩子多，怀孕年纪大，患此症的风险就较大。
胎盘前置的原因
病因不明，可能与以下因素相关：
1.子宫内膜发育不健全或内膜病变：孕妇之前有过多次刮宫、子宫手术，子宫内膜受到损伤。内膜薄受损后，血液供应技能继而变差。当受精卵进入子宫后，胎盘由于无法得到充足的血影便会向子宫下段延伸，便引发该症。
2.生活方式不健康
：抽烟、酗酒、吸毒易诱发此症。
3.孕妇年龄
：高龄产妇风险大。
4.胎盘巨大
：胎盘面积太大会延展到子宫下段。所以，怀着双胞胎的准妈妈患此症的概率要大于普通孕妇。
5.受精卵发育迟缓
：受精卵发育速度低下，以致当它抵达宫腔底部时，还不具备植入粘膜的能力。因此，受精卵就得继续往下游走，终于植入子宫下段的宫壁，而这将导致日后胎盘的生长位置偏低，引发前置胎盘。
胎盘前置怎么办
·治疗方法
1.期待疗法
怀孕时间在9个月之内，宝宝体重不超过2300克，且有生命体征，出血量较少，准妈妈身体状况良好时可用此方法。
卧床休养
：可在医生监督下，一天分三次服用镇静剂，如常见的安定、鲁米那等等。
抑制宫缩
：可以服用2.4～4.8mg的舒喘灵，每次服用间隔4到6个钟头。将宫缩抑制住后，就可以给予维持量。
改善贫血
：一天口服三次硫酸亚铁0.3，情况严重需要输血。
预防感染
：使用抗菌素，比如青霉素，先锋霉素等以预防感染。
促进胎肺成熟
：每天肌注或静推10毫克地塞米松，使用三天，可有效帮助胎儿的肺部成熟。
严密观察病情
：配合医生检查，了解胎儿成熟度、做B超。若出血量大、频率高，要考虑终止妊娠。
2.终止妊娠
剖宫产术
如果准妈妈选的是剖腹产，医生会在进行手术前纠正孕妇的贫血休克，补充血量。手术时医生会尽量不接触胎盘。此方法对母婴安全比较有保障，是解决此问题的主要方法。
阴道分娩
如果准妈妈患的是边缘性胎盘前置且出血量小、可在短时间终止妊娠，那么就可以选用阴道分娩法。破膜后，胎盘会因为受到胎先露的挤压而停止流血，这时可以帮助子宫收缩，可顺利分娩。但是如果胎先露下降情况不佳，依然在流血，那么准妈妈们就得改用剖宫产术了。
紧急情况转送处理
如果准妈妈阴道大量出血，而所在的医院无法处理，则要马上输液或输血，进行阴道填塞，暂时止血，并且要尽快转送其他有条件的医院。
·日常护理
1.注意休息
：最好用左侧卧姿势。如果出血、腹痛，要马上去医院。
2.尽量不要增加腹压
：剧烈、多次的咳嗽以及过于用力的排泄，都会给腹部带来刺激，应避免。
3.保持外阴清洁
：勤换洗内裤，保持干净，可以在会阴部垫护垫。
4.饮食宜丰富
：多食含铁的食物，如瘦肉、动物肝脏、红枣，对预防贫血很有效果。适当增加新鲜蔬果的摄入，可有效预防便秘，应定时排便。
5.适当的肢体活动
：家人可以为准妈妈们做一些下肢按摩，防止肌肉萎缩、形成血栓。孕妇应多做深呼吸，强健肺部，对预防肺炎有很好的功效。
6.数胎动
：若出现胎动减少或异常情况，要及时就医。
7.产后注意子宫收缩及恶露排量
：胎盘前置常常引起并发症——子宫的下段收缩差，这会带来产后出血的隐患。因此分娩后要注意子宫收缩，留心恶露排量。一方面可以在住院时服用一些帮助子宫收缩的药物，另一方面可以通过给孩子喂奶来促发“催产素”，达到收缩子宫的目的。
如何预防胎盘前置
1.避免搬重物：怀孕中后期时，不要搬重物，腹部受到巨大压力易诱发意外。
2.视情况暂停性行为：如果孕妇有出血症状或者在怀孕后期，就不宜同房。就算患者的症状较轻，也不可掉以轻心，应该避免任何激烈的压迫腹部的房事或行为。
3.有出血应立即就诊：一旦出血，无论血量多少，都应及时到医院检查治疗。
4.不要太劳累：高危妊娠的孕妇都要多休息，避免太过度劳累而干扰日后顺利生产。
5.注意胎动：每天注意胎动是否正常，若觉得胎动明显减少，需要尽快就医检查。
6.挑选合适的产检医院：如果患有三级甚至四级胎盘前置，那么建议去条件好、知名度高的医院做产检，以防情况严重而无法得到有效治疗。
7.不可过度运动：强度大又激烈的运动也会诱发该症，应避免。
8.推广避孕，防止多产：妊娠次数越多，患此症的概率越高。平时应做好避孕工作。
9.避免多次刮宫或宫内感染：刮宫会损伤子宫内膜，宫内感染会引发子宫内膜炎症。
10.加强产前检查：全面了解自身情况，从而做出妥善安排。
