常见的副作用有贫血、乏力等。停药后即消失。
较少见的副作用有疲倦、、、食欲减退、、、 轻度、便秘等，并可致红细胞、白细胞及血红蛋白下降。
大剂量应用可致心脏损害，对有呼吸道疾患者（慢性阻塞性肺病或者〕可致呼吸困难、胸痛等。
动物实验发现本品可诱发乳房、胰腺、垂体和肾上腺良性肿瘤。但对人体的致癌性并未肯定。药物对仓鼠等动物可引起头颅、 腭、眼、颌、和胃肠道的崎形，子代成活减少，但灵长类动物实验并未发现药物对胎仔的影响。给予小鼠、大鼠和猴口服利巴韦林剂量分别为30、36和120MG/kg或持续4周以上〈相当于人用剂量：给予体重为5kg的儿童4.8、 12.3和111.4mg/kg，或者体重为60kg成人2.5、5.1和40mg/kg。以上均按体表面积折算出现心脏损伤。
