结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵袭多种器官，尤其是肺结核感染。细菌排出器是重要的传染源。人体感染结核病后不一定会生病，但只有当耐药性降低或细胞介导的过敏增加时，才能引起临床疾病。如果及时诊断，合理治疗，临床上大多可以治愈。
有密切肺结核接触史，发病可急可缓，多为低烧(下午)、盗汗、疲劳、食欲不振、体重减轻、女性月经失调等。；呼吸系统症状包括咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、胸闷或呼吸困难。
肺部体征根据疾病的严重程度和病变的程度而有所不同。早期和小结核很难发现阳性体征，而病变范围较大的有浊音、言语震颤增多、肺泡呼吸音低、湿罗音。晚期结核形成纤维化，局部收缩导致胸膜塌陷和纵隔移位。结核性胸膜炎早期，有胸膜摩擦音并形成大量胸腔积液时，胸壁饱满，叩诊浑浊，言语震颤、呼吸音减少或消失。
肺结核的分类和分期
(1)肺结核分类
①原发性肺结核(ⅰ型)
肺渗出性病变、淋巴管炎和肺门淋巴结哑铃状改变在儿童中很常见，或仅表现为肺门和纵隔淋巴结肿大。
②血行播散型肺结核(ⅱ型)
包括急性粟粒性肺结核和慢性或亚急性血源性肺结核。急性粟粒性结核:散在两肺的粟粒影，大小相同，密度相等，分布均匀，可随病情进展相互融合；慢性或亚急性血行性肺结核:双肺出现大小不等、新旧病灶不同、分布不均、边缘模糊或锐利的结节和索影。
③继发性肺结核(ⅲ型)
这种类型包括增殖、渗透、奶酪或空洞等多种变化。浸润性肺结核:X线通常表现为云絮状或斑片状浸润影，边缘模糊(渗出性)或结节状、索状(增生性)病变，大的实性或球形病变(干酪样-可见空孔)或钙化；慢性纤维空孔型肺结核:多见于双肺上部，也有单侧，有大量纤维增生，其中空孔以碎棉絮形式形成，肺组织收缩，肺门抬高，肺门影呈“垂柳样”，胸膜肥大，胸腔塌陷，局部代偿性肺气肿。
④结核性胸膜炎(ⅳ型)
患侧胸腔积液少量呈肋膈角浅，中度以上积液呈致密影，上缘呈弧形。
(2)分期
①在新发现的晚期活动性肺结核中，随访期间病灶增大，空孔或空孔扩大，痰菌检查转正，发热等临床症状加重。
②随访期间病灶吸收改善，空孔缩小或消失，痰菌转阴，临床症状改善。
③稳定期，空孔消失，病灶稳定，痰菌持续转阴(每月1次)6个月以上；或者空孔依然存在，痰菌连续转阴一年以上。
预防
1.控制传染源，及时发现和治疗。
2.切断传播途径，注意通风消毒。
3.保护易感人群，接种卡介苗，注意体育锻炼，提高自身抵抗力。
