腹泻是由很多不同原因引起,以大便次数比平日增加及大便性状改变为主要表现的胃肠道功能紊乱疾病。
病因
1.内在因素
①神经系统功能调节能力差,容易发生肠道功能紊乱
②消化系统发育未成熟,消化能力差。
③防御感染功能差。
④因生长发育快,需营养物质多,使消化道负担重。
2.感染因素肠道内感染细菌、病毒或肠道外感染引起。
3.非感染因素喂养不当,对牛奶等食物过敏,腹部受凉等。
临床表现
轻型一般情况良好,仅大便次数增多,大便由于病原体的不同而呈现不同的表现,可为黄绿色蛋花汤样、黄色稀便、粘液脓血样等;中型每日10余次或更多,精神较差,可伴发热、呕吐、食欲减低;重型全身情况差、高热、精神萎靡,并可发生脱水、酸中毒及电解质紊乱等;如四肢冰凉,脉搏细弱或摸不到,说明脱水达严重程度,发生了休克可危及生命,故应密切观察病情,特别注意四肢温度与小便量。此外,如发现呼吸深快,说明有酸中毒,亦可危及生命。
治疗
①饮食要求:适当减少进食,饮食易消化,给予足够的液体防止脱水。
②控制感染:细菌性肠炎可根据致病菌选用抗菌药,常用氨卞青霉素、庆大霉素等。病毒性肠炎一般不需用抗菌药。
③应用乳酪乳酸杆菌制剂,使该菌在肠道繁殖以抑制大肠杆菌,有较好效果而无副作用,并可增进食欲,改善消化吸收功能。
④微生态疗法:恢复肠道正常菌群的生态平衡,多用回春生、妈咪爱等。
⑤中药:轻症可用保和丸,重症可用葛根耳连汤,营养不良久泻不愈可用参茅白术散。
预防
①加强食品卫生与水源管理。
②提倡母乳喂养,避免夏季断奶。
③合理喂养,添加辅食应逐步进行。
④养成良好的卫生习惯,食前便后洗手,做好食品、食具消毒。
⑤避免长期滥用广谱抗生素。