中医认为，人体的肝胆互为表里，而且手足少阳经均入耳中，若外界的热邪由表入里，侵犯少阳，或是情志抑郁、暴怒导致肝气郁积化火，均可导致肝胆火热循经上扰耳窍，引起耳鸣耳聋，严重时听力可能永远无法恢复。这种肝火型的耳鸣发作时不同于药物中毒、中耳炎等引发的突发性耳鸣，一般病情发展较慢，可能影响到双耳的听力，病人常感到耳内有潮水声或雷声，病情也是时轻时重，可能会在情志抑郁或恼怒时加重，同时会有眼睛红赤肿痛、口干、口苦、咽喉痛、面红、小便黄赤、便秘、两胁胀痛、失眠、头痛、眩晕等肝火旺盛的常见不适。
对于这类肝火型的耳鸣耳聋，中医的治疗原则是清肝泻火，开郁通窍，常用龙胆泻肝汤等方药来进行缓解。另外，还可以通过一些自我调理手段来缓解病情、恢复正常的听力。比如饮食上要尽量清淡，避免吃一些辛辣的、刺激性的食物或喝烈性酒及大量饮酒，否则会导致气血上升，肝火更加旺盛，可能加重耳鸣耳聋。
在进行自我调理的同时，为了减少对听力的损害，还要注意避免噪声刺激。比如尽量少去一些噪声大的娱乐场所、工地等，也不要长时间听耳机等，以减少对耳朵的刺激。此外，在发病期间，要避免使用耳毒性药物，如氨基糖苷类抗生素、襻利尿药等，若因病情需要必须使用，则应密切监测听力变化。
