舞蹈病是风湿热的主要表现之一,可单独存在,无心脏炎或慢性风湿性瓣膜病,很少同时伴关节炎,也可与其他风湿热症状同时并存。6~12岁为疾病高发期,女孩多于男孩,青春期后很少见。大多在链球菌感染后2~6个月出现,一般病程为1~3个月。有时可再发。
本病单独存在时,一般不发热,有程序不一、不规则的不自主运动。不自主运动以四肢动作最多,不能持物,不能解纽扣,口舌多动致不能进食,颜面肌肉抽搐可引起奇异面容和语言障碍,还可出现皱眉、耸额、闭目艮、耸肩及缩颈,多呈双侧,亦可发生于一侧,在兴奋或注意力集中时加剧,入睡后消失。肌力和感觉无障碍。
血沉正常或稍快,抗链球菌溶血素大多数在正常范围内。
舞蹈病需与习惯性痉挛区别。习惯性痉挛是单一动作的重复,分散患儿注意力可使痉挛消失。还应与手足徐动症鉴别,此症动作轻慢,限于四肢。家族性舞蹈病是进行性加重,易于区别。
对舞蹈病主要采取对症治疗及支持疗法,居住环境宜安静,加强护理工作,预防外伤,避免环境刺激。轻症用苯巴比妥、安定等镇静剂。肾上腺皮质激素疗效不显着。近年来有报道用氟哌啶醇加同量安定,每日2次,可较快控制舞蹈动作,并能减少氟哌啶醇的副作用,疗效较好。
本病4~10周即可痊愈,而且预后较好,一般不会复发,只有少数病人可遗留有精神神经症状。