间接胆红素高怎么回事 总胆红素间接胆红素高是怎么回事?

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发布时间: 2021-03-11 04:56:22
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  胆红素是肝胆检查中的一项重要指标。因为胆红素是人胆汁中的主要色素。一旦出现胆红素偏高的情况,很有可能就是出现了一些肝胆方面的疾病,很多人都会比较担心。想着怎么治疗。那么总胆红素间接胆红素高是怎么回事儿呢?

总胆红素间接胆红素高是怎么回事?

  血胆红素升高主要会有三种可能,第一种是溶血性贫血,第二种是肝细胞性因素,病毒性肝炎,第三种可能是梗阻性的因素比如说是胆总管出现结石,所以我们建议最好是到血液科进行一下进一步的检查,胆红素高的患者可以检查一下谷丙转氨酶和谷草转氨酶,如果这两项都有身高的话那么可能需要积极的进行抗病毒的治疗,如果都在正常范围内那么可以暂时在选择使用保守治疗的方法。

  体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白,包括间接胆红素和直接胆红素.间接胆红素通过血液运至肝脏,通过肝细胞的作用, 意见建议:生成直接胆红素.胆红素增高见于:肝脏疾患:急性黄疸型肝炎,急性黄色肝坏死,慢性活动性肝炎,肝硬化等. 肝外的疾病:溶血型黄疸,血型不合的输血反应,胆囊炎,胆石症等;

  红细胞的正常寿命是120天,在红细胞死亡之后会转化为直接胆红素,然后再通过一些反应转化为间接胆红素,间接胆红素再转化成粪胆原和尿胆原可以通过胆道和尿液排出体外。当胆道系统的疾病和肝脏的疾病时这些反应不能正常进行而引起胆红素的值偏高。肝脏是发生胆红素转换的场所,当肝炎、肝硬化、溶血性贫血等疾病时会使直接胆红素和间接胆红素均升高,而胆道受阻时也会使间接胆红素升高,胰头癌也是会如此。

  来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白称为间接胆红素,入肝后形成直接胆红素,直接胆红素的正常值是0-7μmol/L(1-4mg/L),直接胆红素偏高的危害常有两种表现形式:

  1)肝炎性黄疸,此时间接胆红素和直接胆红素都偏高。多见于急性黄疸型肝炎,慢性活动性肝炎,肝硬化等。

  2)梗阻性黄疸,直接胆红素偏高,多见于肝癌、胰头癌、胆石症等。

  综上所述,直接胆红素偏高的危害也就可想而知了。直接胆红素升高为主常见于原发性胆汁型肝硬化,胆道梗阻等;肝炎与肝硬化病人的直接胆红素都可以升高。

间接胆红素偏高的原因?

  间接胆红素增高的原因可能和溶血有关系,也可能和肝内的一些葡萄糖醛酸转移酶的一些缺失有关系。

  这种酶有缺失会导致间接胆红素向直接胆红素转化受阻,可能和基因的一些缺陷有关系,要结合其他的情况来进行分析。

  如果是单纯的间接胆红素轻微的偏高,一般来说对于健康不会构成影响,不需要治疗和处理。

  间接胆红素的正常值是在1.7到13.7微摩尔每升,直接胆红素的正常范围是在1.71到7为微摩尔每升,总红素正常值是在1.71到17.1微摩尔每升,一旦出现胆红素的异常,首先,可能提示是不是存在有胆道的疾病。

  胆道的梗塞,大部分来说,是由于总胆红素和直接胆红素增高为主,而间接胆红素增高,一般反映患者体内的红细胞被大量破坏,间接胆红素不能够被肝脏全部转化为直接胆红素,可以使血液中的间接胆红素明显升高,而直接胆红素不变,总胆红素也会升高,这种情况最常出现在溶血性贫血的患者,还有输血时血型不合,新生儿黄疸中,都可以发现间接胆红素增高的情况。

  如果是明显的偏高考虑是溶血,那就要从血液方面来进行治疗。

  1.尽快的就医治疗,如果已经通过检查得出总胆红素偏高的结论,那么无论轻重都必须去医院进行治疗,最常规的治疗方法就是体内换血。针对婴幼儿可以通过蓝光照射的方法进行治疗。

  2.患者本人要养成良好的作息习惯,除了配合医生的治疗之外,还必须保证充足的睡眠和规律的作息时间,加强体育锻炼,同时保持一个愉快乐观的心情。

  3.饮食调理,注意饮食上的调理,饮食主要以清淡为主,油腻和油炸食品一定要远离,并且辛辣、高脂肪的食品也不要吃,同时自己腌制的泡菜也要尽量少吃或者是不吃。多吃新鲜的水果和蔬菜,并且多吃一些保肝护肝的食物,如大枣、芝麻和坚果等。

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