儿童早期高血压往往无明显的自觉症状,当血压明显升高时,会出现、头晕、眼花、等症状。
2 烦躁不安
婴幼儿因不会说话,常表现烦躁不安,,过于兴奋,易怒,夜间尖声哭叫等。
3 发育停滞
有的患者体重不增,发育停滞。如孩子血压过高,还会发生头痛头晕加剧,心慌气急,模糊,,失语,偏瘫等高血压危象。脑、心、肾等脏器损害严重时,会导致脑卒中、心力衰竭、尿毒症等,危及生命。
4 其他症状
继发性高血压儿童除有上述表现外,还伴有原发病的症状,如急性肾小球的患儿,在血压升高的同时,有发烧,,血尿,少尿,蛋白尿等。嗜铬细胞瘤的病儿除血压升高外,还有心悸,心律失常,多汗,手足厥冷等症状。肾动脉狭窄、多囊肾等在婴幼儿期即可引起高血压,患儿常表现发烧,咳喘,浮肿,苍白,乏力等,最终出现心衰,常被误诊为心脏病。
检查项目
1、常规检查:
①血常规:检查的目的是排除贫血和铝中毒。
②尿常规:检查内容主要有比重,尿糖和尿培养。
③肾功能检查:主要内容有血肌酐,尿素氮及尿酸。
④其他检查:如检查血脂和电解质。
2、特殊检查:
在疑有其他原因引起高血压时进行这方面的检查。
①血和(或)尿儿茶酚胺水平:可鉴定是否为嗜铬细胞瘤。
②静脉尿路造影或肾图:可检查是否肾动脉狭窄。
③腹部B超:可以发现有无肾脏畸形。
④血浆醛固酮水平:可以发现原发性醛固酮增多症。
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