脊髓血管病 脊髓疾病

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发布时间: 2020-08-19 15:35:03
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脊髓血管畸形是指脊髓血管先天发育异常形成的血管病变,不包括脊髓血管母细胞瘤等血管性肿瘤。脊髓血管畸形占脊髓肿瘤的少部分。硬脊膜动、静脉瘘患者中,大多数为男性,发病在40岁以上。而硬脊膜下血管畸形,男女有相似的发病率,10~30岁为发病高峰。那脊髓血管畸形症状有哪些?

脊髓血管畸形症状

脊髓血管畸形比较少见,它在幼儿时期发病,如不及时治疗可能会引起孩子脊柱侧弯,甚至导致患者截瘫。所以我们需要了解脊髓血管畸形的基本症状,及时发现病情,尽快就医。那脊髓血管畸形都有哪些症状呢?

一、神经根性疼痛。发生病变的部位有神经根分布,所以患者会产生放射性疼痛症状。颈部和腰背部以及双下肢是常见的疼痛部位,在休息时疼痛可缓解,但改变体位却可使疼痛发作。神经根性疼痛和两个区域同时发作。

二、神经根及脊髓功能发生进行性障碍。不同的部位发生会影响不同部位的功能,比如患者的肌肉功能,运动功能等等。如此一来,患者就会出现肌肉无力,在行走时可能会出现间歇性跛行的症状,甚至会造成人的感觉障碍,引起大小便失禁。这其中最典型的一个症状就是间歇性跛行。通常是患者行走一段路程之后,感到肌肉疼痛无力。

三、急性出血。当神经根性疼痛突然出现且疼痛剧烈、引发四肢瘫或截瘫,造成血液逆流至颅内,引起患者头痛、呕吐以及抽搐的症状,多数患者在此时多伴有意识障碍。如形成血肿会直接压迫或破坏脊髓组织,患者的脊髓功能会因此而丧失。

四、合并其他畸形。常见的有脊柱畸形,以及病变产生的相应节段部位所发生的血管瘤、动脉瘤等等。

脊髓血管畸形分类

很多人以为脊髓血管畸形离我们很远,对脊髓血管畸形这种疾病不太了解。其实脊髓血管畸形共有四种类型,而不同类型的原因和治疗方法也不同。

1、动静脉脊髓血管畸形是脊髓血管畸形的一种,可分为典型和大静脉畸形两种。典型的动静脉脊髓血管畸形多位于大脑半球,也有位于基底节、脑干或丘脑的情况,大小从几毫米到几厘米不等。动静脉脊髓血管畸形一般为静脉和动脉杂乱的血管,出现症状的年龄阶段不等。而大静脉畸形则是大动脉和静脉有血管相同,常见于新生儿和婴儿身上。

2、静脉脊髓血管畸形是较为常见的脊髓血管畸形类型之一。静脉脊髓血管畸形多发生在大脑半球,多为1毫米至数厘米的血管畸形,有的患者有症状有的患者没有症状,多发生在大龄儿童上。

3、先天性颅内囊性脊髓血管畸形主要发生在颅底颈内的动脉分叉、前后交叉动脉处或椎基底动脉。先天性颅内囊性脊髓血管畸形较少出现在小儿上,一般为突出的小于1厘米的瘤,容易有复发性出血的情况。

4、海绵状脊髓血管畸形也是一种常出现在大脑半球的脊髓血管畸形类型。海绵状脊髓血管畸形一般为密集的薄壁血管,在儿童时期没有症状,稍大后或至成人时期才有症状出现。

脊髓血管畸形后遗症

脊髓血管畸形是非常严重的疾病,会极大地损害患者的身体健康,而且疾病的预后很差。现在我们就来看看髓血管畸形有什么后遗症。

1、脊髓血管畸形会严重危害到患者的脊柱健康,经常都会使患者脊柱变形,患者会产生剧烈的疼痛。这种疾病通常都需要进行手术治疗,而且需要在成年后进行手术,但是手术治疗经常都会造成神经系统的损伤,这会导致患者术后长期的神经疼痛。

2、很多脊髓血管畸形的患者,即使是在治疗以后也留有严重的后遗症,最为常见的便是截瘫。在医学统计中,脊髓血管畸形是导致儿童截瘫的最主要原因。现在医学上对于脊髓血管畸形的治疗手段还很少,有些患者还会留有大小便失禁等后遗症。

脊髓血管畸形不仅会给患者留有后遗症,而且后遗症还很严重。对于这种疾病只有早发现、早治疗,才能最大限度的减少后遗症的出现。

脊髓血管畸形手术

脊髓血管畸形是一种先天性的血管疾病。这种疾病对人类的危害很大,因为是血管上的疾病,如果不及时治疗,会导致血管疾病,出现一些别的症状。脊髓血管畸形手术该怎样做呢?

1、血管内栓塞术对脊髓血管畸形有很大帮助,尤其对硬脊膜以及脊髓周的患者有很好的治疗效果,如果不能进行栓塞,可以选用其他的方法进行治疗。对进行栓塞的动脉要进行仔细的分析,保证栓塞后不会出现脊髓缺血的情况。

2、新生血管在病变需要进行切除,并且在显微镜的操作下进行。就算畸形的血管呈现长条状,可以将其完整的切除。病变的范围出现局限性,也需要用手术的方式进行切除。

3、栓塞失败或者病灶不能切除的畸形的血管病变,比如位于脊髓的腹侧AVM,可以切除相应的供血动脉的椎板,靠近在病灶处的结扎的供血动脉,减轻盗血的现象,然后改善症状。但是因为病灶的存在,侧支的供血会使病症复发。

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