腹部疼痛是什么原因 中上腹胀痛是什么原因?

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发布时间: 2020-12-13 10:28:36
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作为一名内科医生,最怕的就是腹痛病人,怕什么?怕误诊!

腹痛并不是症状出现那么单一而变得非常简单,而是由于我们人体的腹部脏器多而且复杂,会出现疼痛转移而变得复杂!

更不能简单的把这个脏器位于右下腹,它就默认为开始一定就会表现为右下腹疼痛,像之前我们碰到的一些阑尾炎病人就是这样的,他开始感觉疼痛,是先出现的是脐周痛,很容易让人联想到肠胃炎引起的,然后一查发现是阑尾炎,而出现典型的右下腹弹跳痛却在后面才越来越明显的!

所以,对于腹痛,不仅我们医务人员要重视,还有我们个人也要有一定的鉴别能力,以便及时就诊,切勿耽误病情,因为腹痛治疗不及时也是可以死人的!

下面陈医生就结合题主的问题来给大家一些鉴别诊断可能是什么原因引起腹痛的办法

首先,我们人体的腹部是一个很大的区域,在不同的区域会对应不同的脏器,而且最主要的一点:这些内部大部分脏器在我们的腹部内都占据了相对固定的位置,换句话说:内部脏器是基本上不会移动的!

因此根据这一点,医学上对我们人体的腹部进行了一个分区,而掌握这些内脏器官的正常位置,对临床诊断,大家大概知道自己可能是什么器官病变引起的疼痛,有非常重要实用的意义!

而题主提到的中上腹部,实际上讲的就是目前临床上我们医生最常用的,也是更实用的腹部分区9分法。

具体划分方法是这样的:

先划两条横线

第一条是大家可以摸一下自己两侧肋骨肋弓的最低点,然后两点连线为第一条横线!

第二条线,大家先找到自己腰部两侧的顶点,即髂骨结节,再画一条横线

画完以后,大家就会发现我们的腹部是不是被分为如下图所示的上腹部、中腹部和下腹部3部分!

接着我们继续来画两条垂直竖线,大家找到自己的腹股沟,然后找到他的中心点,做一条垂直于刚刚两条横线的垂直线,即可画出两侧竖线

画完以后,大家就可以发现我们的腹部被分为9个区域,包括有

上腹部的腹上区和左、右季肋区;

中腹部的脐区和左、右腹外侧区;

下腹部的腹下区和左、右腹股沟区。

而题主提到的中上腹,事实上大家结合我们的腹部分区就可以发现,表述不够准确,很可能题主想指的腹上区,但是又不得不怀疑有中腹部脐区的部分!

接着,我们就来看9个分区,每个区域都有哪些脏器

大家可以看到:在腹上区主要有我们的肝脏、胆囊、胃、胆总管、十二指肠、胰以及肾脏的一部分。而脐区,主要是胃及我们的肠道,输尿管。

因此,题主问中上腹部疼痛有可能是什么原因,其实有很多脏器疾病都可以引起这个部位的疼痛,比如最常见的有胃病、十二指肠溃疡、心绞痛、心肌梗死、急性肠炎、肾结石以及肠梗阻等!

具体是哪一种,必须要结合疼痛特点,类型以及有无其他症状来结合进一步判断,像胃病一般都是饥饿痛,餐后半小时疼痛比较常见,而如果是十二指肠溃疡引起的疼痛,就多为饭前疼痛,饭后有所缓解,而且很可能会有夜间痛!

当然,最好把专业事情应该交给我们专业医生来处理,因为隔行如隔山,到医院进一步辅助检查,可有助于我们更加准确判断是什么原因引起的腹痛,从而避免耽误病情!

为什么陈医生多建议大家到医院进一步诊疗,并不是骗大家去医院,而是有一部分腹痛属于转移性疼痛,并不一定就是上面所说的哪里痛,就是一定是哪里出了问题,这点大家要特别注意,尤其是那种查了一堆检查就是出现不明原因腹痛,要扩大检查范围!

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