毒鼠强为致惊厥性神经毒杀鼠剂,由于该药毒性剧烈,我国已明令禁止使用此杀鼠药。但近年近年来由于经济利益的驱动,我国鼠药市场管理非常混乱,误食、蓄意投毒引起的人畜伤亡事件在国内时有发生,少则数十人,多到数百人,常一时间造成某一地区一种不明原因的" 怪病"流行,严重威胁着人民的生命财产,造成社会上人心恐慌,而调查结果多为禁用鼠药"毒鼠强".由于商品名各异,这就使抢救者感到困难[1]。为进一步提高毒鼠强中毒的诊治水平,减少中毒死亡率,现就毒鼠强的毒性,致毒机理,临床表现,以及抢救方法综述如下。
1 我国禁用杀鼠药中毒的现状: 据中国预防医学科学院中毒控制中心对山西采样的18种杀鼠剂中,15种为毒鼠强。另据不完全统计,自1997年以来,全国除西藏、台湾外,所有的省、市、自治区均有禁用杀鼠剂中毒事件发生。河南省两年间报告杀鼠剂中毒人数为275人,其中死亡63人。1999年2月,广东兴宁市罗岗镇某村6户连续发生29人毒鼠强中毒,死亡1人。1999年4月,广西某学校26名学生中毒,死亡3人。同年,山东荷泽地区9个县中7个发生剧毒杀鼠剂中毒,共百余人中毒。山西沁县某学校人为投放杀鼠剂,致150人中毒。就2000年来看,河南省在10天内就发生3起毒鼠强中毒事件,牵涉受害者340余人,其中一起涉及305名高中学生。2000年8月15日,江西南昌48人食入毒鼠强污染的饭菜而中毒。 2000年9月14 日,北京某工地14人毒鼠强中毒。2000年11月重庆市某学校发生53名学生食入毒鼠强污染的食物而中毒,死亡1人。2001年2月,海南、北京、洛阳发生了4起急性毒鼠强群体中毒事件,分别涉及人数为75、37和16人。由此可见,禁用杀鼠药在我国已泛滥成灾。
2化学性质与毒性
毒鼠强是相对分子量为248的小分子有机氮化合物,性质稳定,微溶于水和丙酮,化学名称为2,6二巯1,3,5,7-四氮三环。暌烷-2,2,6,6四氧化物,简称为四亚甲基二砜四胺或四二四。本药1949年由德国Bager.公司合成[2]。已制成毒饵出售的非正式商品名甚多,如好猫鼠药、闻到死、速杀神、王中王、灭鼠王、华夏药王、神奇诱鼠精、一扫光、强力鼠药、三步倒、毒鼠灵等。本品为剧毒急性杀鼠剂,该药为白色,无臭,无味的轻质粉末,故遭投毒置于饮水或食物中,进食者难于察觉。它对哺乳动物有剧毒,大鼠经口染毒LD50为0.1~0.3mg/kg, 对人的致死剂量为6~12mg,其毒性分别为的士宁,氟已酰胺,氰化钾及砒酸等毒性的5,3~30,100及100多倍[3]。人类误食后及易发生急性中毒,剂量很大者可于数分钟内因呼吸麻痹而死亡[4]。