当患者为稀有血型[如Rh(D)阴性]而必须输血治疗时,血站或输血科无ABO血型相同的Rh(D)阴性血液,这时主治医师必须对患者/家属进行知情同意,可以给患者输O型Rh(D)阴性洗涤红细胞或ABO相合的Rh(D)阴性红细胞;若仍无O型Rh(D)阴性红细胞或ABO相合的Rh(D)阴性红细胞,患者体内无抗 - D抗体,可慎用ABO血型相同Rh(D)阳性血液,先抢救生命,并给患者家属说明抢救生命的重要性,不输血的危害及输Rh(D)阳性血液将造的潜在危害。
Rh(D)阴性患者需输机采血小板、新鲜冰冻血浆、冷沉淀等血液制品时,尽可能的输Rh(D)阴性血液制品,如果阴性Rh(D)血液制品无法满足时,可用Rh(D)阳性机采血小板、新鲜冰冻血浆、冷沉淀等血液制品。
AB型血浆治疗原则:在输注血浆时,原则上应同型相输,但在有些特殊情况及病人ABO血型难以确定,而又必须用血浆治疗时,可用AB型血浆输注,待血型明确后再同型输注(如:新生儿、大面积烧伤等)。