坚硬的牙齿是我们咀嚼食物的重要器官，保护牙齿健康需要从小做起。父母应该密切关注孩子牙齿的生长。当孩子牙疼、牙齿上有黑点、黑洞时，可能会患龋齿，需要及时治疗。孩子为什么会有龋齿？如何有效预防？以下是一些给家长的答案。
什么是儿童龋齿
龋齿通常被称为蛀牙。它是一种发生在乳牙和恒牙的细菌性疾病，由于细菌性龋齿，导致牙齿表面颜色由黄变黑，逐渐在牙齿上造成黑洞，最后伤及牙神经，引起疼痛。这种疾病发病缓慢，早期难以发现。但是，如果细菌长期不治疗继续感染，会导致牙齿疾病，但也会导致心内膜炎、关节炎和眼病。
龋齿可能会对发育中的儿童产生严重影响。可能会阻碍牙齿和颌骨的正常发育，使其变形。另外，牙疼的孩子会有意识地减少咀嚼，这会影响食物的消化进而影响营养的吸收。因此，家长应密切关注孩子牙齿的生长情况，发现龋齿后尽快就医。
儿童龋齿的症状不同程度的感染会有不同的症状。感染程度不同的龋齿可分为浅龋、中龋和深龋三种类型。
1.浅龋:病变部位仅在牙釉质。牙齿表面有黑点或白斑，吃饭时牙齿经常塞在某个地方，但孩子并不感到疼痛或不适。
2.中龋:病变区域延伸至牙本质。此时牙齿有浅的蛀牙，容易受到冷热酸性食物的刺激，或者有食物塞住牙齿时疼痛明显，但不舒服的感觉会随着食物的去除而消除。
3.深龋:病变区域到达牙髓腔。这时，疼痛的感觉很明显，很难消除。容易引起其他疾病，如根尖眼炎、牙槽骨炎症、骨髓炎，甚至一些全身性疾病。
儿童龋齿的病因1.细菌
细菌是龋齿的主要原因。有许多细菌会导致龋齿。一般来说，这些细菌可以分为能使牙齿脱矿的产酸细菌和破坏有机物的革兰氏阳性球菌。一些变形链球菌和乳酸杆菌是主要致病菌。细菌与残留食物和唾液中的粘蛋白混合形成牙菌斑，附着在牙齿表面和牙齿上，牙菌斑中的细菌产生酸使牙齿脱矿。一般来说，口腔中的牙菌斑越多，孩子患龋齿就越多。
2.食物
糖和碳水化合物是食物的主要成分，它们也为细菌的生存和繁殖提供能量。细菌以留存的食物为原料，通过糖酵解产生有机酸，加速产酸细菌的生长，从而使牙齿脱矿。其他细菌可以溶解蛋白质，然后在牙齿上或牙齿内形成黑洞。
3.唾液
唾液具有减少细菌、抑制斑块附着、抗酸和溶解的作用。唾液减少是细菌滋生的有利条件，更容易产生牙菌斑。此外，如果唾液中乳酸的比例增加或碳酸盐的比例降低，也会为龋齿的发生创造有利的环境条件。
4.牙齿结构
如果牙齿窝沟深，容易卡在食物里，很难去除，造成残留，容易引起龋齿；如果牙齿缺乏钙等矿物质元素，牙釉质密度低，容易受损，导致龋齿。如果牙齿缺氟，就容易患龋齿；如果是乳牙或新替换的恒牙，由于钙化不成熟，患龋的概率高于成熟恒牙。
5.时间
一颗牙齿被细菌感染后，需要一年半到两年的时间才能完全形成蛀牙。因此，龋齿的发生需要很长时间。
儿童龋齿的危害1.局部危险
面部发育不对称:因为带龋齿咀嚼会引起疼痛，普通孩子会避免带龋齿咀嚼，一旦养成习惯就会引起面部发育不对称。
颌面部发育不良:儿童时期的咀嚼器官为乳牙列。就像腿部肌肉需要锻炼来刺激运动一样，人的下颌也需要咀嚼来刺激发育。若因龋齿导致咀嚼减少，颌骨不会受到刺激，其发育会受到影响，导致不同程度的颌面部畸形，严重程度不同。
牙齿咬合关系紊乱:乳牙形成的龋齿容易早期脱落，但此时乳牙还没有长大，所以牙齿之间有很多空的缝隙，邻牙会向空的缝隙生长，导致咬合关系紊乱。
引起其他疾病:随着感染程度的增加，龋齿可能引起其他牙齿疾病，如牙髓组织的炎性病变、齿间间隙感染、恒牙发育不良等。
影响孩子的饮食习惯和食欲:孩子有龋齿后咀嚼可能会引起不适，从而影响孩子的进食情绪，长时间后可能会引起孩子偏食或厌食。
影响正确发音:如果龋齿发生在门牙，不仅会影响美观，还会导致孩子说话方式不好。
2.系统性危害
影响儿童正常生长发育:儿童咀嚼受阻，咀嚼频率降低。胃肠道的消化不能吸收食物的全部营养，所以孩子的正常生长发育很容易受到影响。
诱发其他感染性疾病:当细菌感染牙齿根尖时，往往成为病变组织，引起全身感染，可引起口外疾病，如眼病、关节炎、持续低烧、心肌炎等。
改变血液中成分的比例:儿童患龋齿后，口腔内的温度会发生变化，一般高于健康儿童。同时血液会出现一些变化，比如白细胞增多，红细胞减少，会导致贫血、低热、血沉加快。龋齿治愈后，会恢复正常。
影响孩子的心理健康:孩子的门牙患了龋齿，说话会漏，久而久之可能会让孩子不爱说话，影响心理健康。
如何治疗儿童龋齿儿童龋齿是通过补牙来治疗的。对于不同严重程度的龋齿，可以采用不同的治疗方法。
1.磨削龋坏组织:这种方法适用于广泛的感染区域。
2.药物治疗:此法适用于患龋少、无蛀牙的儿童。具体方法是:将浸有氨水硝酸银的棉球涂抹在患病组织上，重复此动作1-2分钟，擦拭后用热风吹干，然后再涂抹吹干。
3.龋坏组织再挖掘:这种方法对未感染细菌、龋坏程度较轻的早期龋坏有很好的效果。这种疗法安全易操作，孩子不会感到疼痛，治疗效果很好。该方法是将钙、氟和磷化物混合到矿化溶液中，并将其应用于牙齿，使患病组织再矿化。
4.龋齿组织填充法:这种方法应该用于表面或内部有实际缺陷的牙齿。这个方法是一般意义上的补牙。方法是将破损部位磨破，用填充材料填充破损部位，以保持牙齿完整。一般有以下几种填充材料:汞合金、玻璃离子水门汀粉、酸蚀光敏复合树脂和复合树脂。其中，复合树脂因其美观、粘度好、稳定性强而得到广泛应用。
5.嵌体治疗:适用于龋洞大、后牙断裂的龋齿。方法是用合适的材料制作修复体，并将其嵌入洞内。
儿童龋齿的饮食治疗1.多吃点
高蛋白高脂肪:高蛋白可以抑制龋齿的发生和扩散，而脂肪可以有效保护牙齿。
矿物元素氟:氟具有抗酸的作用，作用于牙釉质时能有效预防龋齿。补充氟的食物有鸡肉、鸡蛋、生菜、小麦粉、胡萝卜、牛奶等。但需要注意的是，过量补氟是有害的，过量的氟会引起氟斑牙，危害牙齿甚至关节的健康。
补钙:补钙可以增强牙齿的钙化，有效抵抗龋齿。富含钙的食物有很多，如牡蛎、海带、紫菜、泥鳅、鱼、菜花、油菜、玉米、核桃、山楂等。
维生素D:很多家长都知道维生素D可以促进钙的吸收，增强骨骼发育。各种鱼类和奶制品都富含维生素d。
维生素B1:维生素B1可以影响蛋白质的溶解。小米、大豆、大米等主食和许多蔬菜中含有丰富的维生素B1。
纤维类食物:这类食物可以增强牙齿的自洁功能。芹菜、韭菜、竹笋和粗粮等蔬菜是常见的食物来源。
2.仔细吃
糖:糖会损伤牙齿组织，软化松动部分牙齿，最后导致蛀牙。
碳酸饮料:碳酸饮料中的磷酸可以减少牙釉质中的钙。
过量的维生素c:过量的维生素c会腐蚀牙釉质。
寒凉食物:海鲜、桃子、山楂等寒凉食物会携带较多细菌，刺激牙齿，诱发龋齿。
酸性食物:梅干、酸辣蔬菜等酸性食物会加重患处的感染程度，容易导致牙齿变脆甚至掉牙。
荠菜:荠菜坚硬粗糙，容易损伤牙齿。
儿童龋齿与母亲的关系1.父母感染:孩子的牙齿还处于生长阶段，很容易受到外界病菌的侵袭。在日常喂养或接触孩子的嘴唇和牙齿时，家长很有可能会将细菌传染给孩子，导致孩子患上龋齿。
2.习惯影响:如果孩子受妈妈习惯影响，刷牙漱口不到位，导致嘴里食物残留较多；如果孩子喜欢零食，尤其是糖，让细菌利用糖产生乳酸来破坏牙齿。
3.营养不良:如果孩子患有营养不足、母亲喂养导致的佝偻病等慢性病，牙齿更健康的孩子更容易患龋齿。
如何预防儿童龋齿1.孕期保健:适合妈妈在孕期多吃一些营养价值高或含氟的食物，如蔬菜、水果等，可以降低孩子患龋齿的几率。
2.正确刷牙:孩子的牙齿需要正确清洁，保持清洁。甚至婴儿的嘴也应该清洗。这时，宝宝的乳牙还没有完全长大。家长可以用蘸有淡盐水的纱布轻轻擦拭，达到清洁效果。
3.健康饮食:可以给孩子适量的蔬菜、水果、牛奶、果汁和一些零食作为两餐之间的加餐。
4.控制糖的量:孩子每天不要吃太多多糖，最好控制一两次。孩子留糖时间越长，对细菌产酸越有利，同时也为细菌继续繁殖创造了有利条件。
4.纠正不良习惯:有些孩子喜欢吮吸手指，可能会把手指上的细菌带入嘴里。此外，家长也要防止宝宝患上“奶瓶综合症”。
5.及时拔除乳牙:保留的乳牙需要及时拔除，否则会影响恒牙的生长。
6.保持牙缝:拔除乳牙后，新牙长出前，如果牙缝变窄，会影响恒牙的正常生长。如有必要，可以使用间隙保持器来帮助操作。
7.喝茶护牙:家长可以用茶为孩子做防龋剂。
8.窝沟封闭:窝沟封闭是保护新生恒牙较好的医学措施。原理是将树脂等材料涂在牙齿或牙坑上相当于在牙齿上贴一层薄膜，可以有效隔离细菌入侵，保护牙齿。一般6岁左右的孩子更适合窝沟封闭，新长出的恒牙和门牙需要窝沟封闭。
