瘫痪病人大部分时间都在床上度过,要保持床铺的清洁、干燥、平整,解决大小便是很关键的问题。
病人神志清楚,能自诉要大小便的情况下,可以用扁便盆在床上进行。解便时病人仰卧,臀部垫一小布单以防污染床单,托起病人臀部,置便盆于臀下,扁的一头置骶尾部,开口一头向下。
如果一开始病人使用时不习惯,可在外阴部放一张草纸,以防弄脏棉被。
如果是大便失禁者,可在床上垫塑料布及布单,再用旧布将病人臀部兜住,象婴儿使用尿布一样,及时更换,每次便后均需清洗臀部,扑些松花粉。
如果是小便失禁者,男性可用阴茎套剪一小圆孔接橡皮管,套在阴茎上,再用胶布贴紧,另一端插入接尿瓶系在床旁。使用前剃除阴毛,洗净擦干阴茎;使用时经常注意引流皮管,不要被压、扭曲。皮管口不能浸在尿液中,只需在瓶口下3厘米左右,存尿瓶内的尿液要勤倒。每天取下阴茎套、皮管,存尿瓶,清洗、煮沸3分钟。
如果是女性尿失禁者,可用奶嘴对准尿道口并用胶布固定,其他同男病人法。长期使用阴茎套易引起湿疹或感染,最好能经常观察,掌握病人的排尿规律,临排尿时再接上,等待自然排尿。