细菌性感染怎么治疗 如何防治病毒或细菌感染性耳聋

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发布时间: 2021-05-31 02:28:22
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  病毒或细菌感染性耳聋多是由各种急、慢性传染病而引起或并发的感音神经性聋。由于致病微生物有所不同,各种传染病源性聋的发病机理、病变情况和临床表现也各不相同。

  病毒或细菌感染只要累及听觉系统均可造成听力障碍,临床上常见的易致聋的感染性疾病包括:流行性脑脊髓膜炎、流行性腮腺毙、流行性感冒、耳带状疱疹、伤寒、疟疾、麻疹风痔、水痘、梅毒、艾滋瘸等。许多患儿常常在感染性疾病痊愈后才发生耳聋,应提高警惕。

  流行性脑脊髓膜炎可导致耳聋

  流行性脑脊髓膜炎是耳聋常见的病因。常见的病原微生物为脑膜炎球菌、肺炎球菌、结核杆菌和病毒等。其发病机理尚未肯定。一般认为它可使螺旋器、螺旋神经节细胞变性萎缩或发炎溶解;也可能侵犯听神经干,使其发炎或被周围炎症遗留的瘢痕牵拉压迫;有时也可使听神经核的细胞水肿,甚至溶解。本病所致的耳聋多在起病的2~3日内急速出现。有的发生在脑膜刺激症状出现之前,多为听力丧失或减退,一般难以恢复,有的还会继续加重。

  麻疹与耳聋有关

  麻疹的病原体为麻疹病毒。麻疹病毒从蛛网膜下腔经耳蜗导水管进入内耳,主要损害内淋巴系统,表现为螺旋器、血管纹及覆膜变性,螺旋神经纤维和节细胞减少等。其耳聋症状多为双侧性聋,并以高频听力损失为重。耳聋程度因人而异。儿童自身患麻疹会导致耳聋;母亲患麻疹可能导致孩子先天耳聋也可能直到两三岁后才出现耳聋。

  耳聋的源头也许是流行性腮腺炎

  流行性腮腺炎多发生在学龄前儿童。耳聋可发生在患病的初期或后期,病毒进入内耳后可使血管纹发炎而萎缩,螺旋器变性,覆膜收缩、卷曲和移位,螺旋神经纤维及节细胞减少。一般为单侧重度感音神经性聋,极少数为暂时性聋。腮腺炎所致的聋起病急,听力下降以高频为主,且大多为垒聋;听力损失程度与腮腺炎有无临床症状以及其严重程度无关。

  风疹也可致聋

  风疹为风疹病毒引起的急性出疹性传染病,分先天性和后天性两类。母亲患风疹导致孩子耳聋,主要是妊娠头3个月感染,病毒可经血{瘦传给胎儿而致胎儿先天性风疹,使内耳发育畸形,造成先天性耳聋。本病在我国少见,欧美白人患病率较高。风疹病毒可使耳蜗病变和造成耳蛹球囊发育不全,也可偶见中耳畸形或胎儿全身多方面畸变。听力损失为感音神经性聋,多呈平坦型听力曲线,少数呈高频缓降型,约1/3耳聋属单侧性。幼儿自身感染风疹病毒所致的聋为后天性聋。

  别小看水痘和带状疱疹

  水痘-带状疱疹病毒损伤面神经膝状神经节,严重者伤及相邻的听神经,可出现耳聋和眩晕。耳聋为单侧感音神经性聋,以高频损失为重,同时伴有高调耳鸣。眩晕在疱疹治疗结痴后渐消失,但听力一般很难恢复正常。

  梅毒对听力的危害

  梅毒由梅毒螺旋体感染而致。耳聋多由先天性和后天性2~3期梅毒引起,主要为闭塞性动脉内膜炎和增生性骨炎等病理变化,引起内外淋巴间隙闭塞、骨化或神经变性萎缩,表现为神经迷路炎和中耳炎。先天性早期梅毒在胚胎时期即已损害听力,孩子出生时即失去听力。先天性晚期梅毒多于8~20岁拉病,表现为双侧对称性感音神经性聋,听力呈波动性下降,部分伴前庭功能丧失。后天性2~3期梅毒常累及内耳,呈单侧或双侧进行性感音神经性聋,偶有小脑性平衡障碍。晚期梅毒病人如突然接受声刺激,可出现暂时性眩晕和眼震。对梅毒病人及时治疗,一般能阻止病情发展,部分病人听力可有提高。

  感冒可能是导致耳聋的凶手

  感冒除能引起化脓性中耳炎和大疱性鼓膜炎外,还可引起病毒性迷路炎,造成内耳和听神经出血和港液,使螺旋器的毛细胞严重萎缩,覆膜和血管纹退变萎缩。其致聋特点多为突然发作。轻度耳聋常可恢复。

  其他感染性疾病也有致聋的危险

  此外,猩红热、伤寒、白喉、回归热、天花、淋病亦可导致中毒性耳聋,但很少见。

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