尿潴留能自愈吗 产后尿潴留的原因及护理方法

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发布时间: 2021-03-12 13:49:42
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  产后的时候有些女性可能得的病症比较的奇怪,一般女性在产后的时候都不会得的但是偏偏还是有的女性会得尿潴留。这种现象女性得了以后刚开始肯定就是有预兆的,有预兆就得快点去医院检查了。那么产后尿潴留的原因及护理方法是什么呢?

产后尿潴留的原因及护理方法

  活动减少,子宫收缩乏力:产妇经过强力的分娩镇痛,有半数产妇产后过多疲劳,体力消耗,短时间内不活动或减少下床活动,导致尿潴留时间过久:另外各种原因引起子宫收缩乏力,产程延长。胎头压迫膀胱及尿道时间过久,使膀胱和尿道粘膜充血水肿,张力降低而发生尿潴留:有会阴切口或撕裂伤的产妇,因害怕疼痛,不敢排尿使膀胱过多充盈而失去应有的收缩力,导致排尿困难出现尿潴留。

  拔掉导尿管后尿潴留:剖宫产术后常规留置导尿者,加上硬膜外麻醉且部分产后术后用镇痛泵,加重了排尿困难。留置导尿后持续引流尿液,膀胱呈空虚状态,易引起膀胱张力消失,影响排尿。此外插管操作损伤尿道粘膜,拔管时会造成尿道口粘膜机械刺激,使尿道粘膜水肿,拔管后排尿困难。 机械损伤:产程较长膀胱和尿道受胎先露压迫,膀胱三角区水肿,导致膀胱、尿道粘膜充血水肿,张力变低而发生尿潴留;外阴创伤疼痛,使支配膀胱的神经功能紊乱,反射性地引起膀胱括约肌痉挛而引起尿潴留。

  尿液的生成是连续不断的,膀胱排尿则是间断进行的。正常产妇应于产后2-4小时自行排尿,若产后6-8小时不能排尿或排尿不畅,多为排尿困难而导致的尿潴留。产后多种因素影响膀胱神经麻痹致贮尿功能存在而排尿功能障碍,形成尿潴留。通过询问病史和观察产妇的生理和心理状态做出评估,针对性地对产妇进行分娩知识的宣教、讲解,鼓励产妇及时给予干预,可达到良好效果和减轻产妇的痛苦。

尿潴留是什么来的

  尿潴留是指膀胱内充满尿液而不能正常排出。按其病史、特点分急性尿潴留和慢性尿潴留两类。急性尿潴留起病急骤,膀胱内突然充满尿液不能排出,病人十分痛苦。常需急诊处理;慢性尿潴留起病缓慢,病程较长,下腹部可触及充满尿液的膀胱,但病人不能排空膀胱,由于疾病的长期存在和适应痛苦反而不重。

  治疗原则是解除病因,恢复排尿。如病因不明或梗阻一时难以解除,应先做导尿或耻骨上膀胱造瘘引流膀胱尿液解除病痛,然后做进一步检查明确病因。若经耻骨上膀胱区热敷或针刺等治疗仍不能排尿,可行导尿术,尿潴留短时间不能恢复者,应留置导尿管持续导尿,视情况拔除。急性尿潴留病人在不能插入导尿管时,行耻骨上膀胱穿刺造瘘,若无膀胱穿刺针,可手术行耻骨上膀胱造口术。如果梗阻病因无法解除,可永久引流尿液,定期更换造瘘管。

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