宜选择易消化、无刺激性食物,少吃冷饮与调味品。
2 清除Hp对Hp引起的胃炎,尤为活动性胃炎,应给予抗Hp治疗。选用的药物有:①枸橼酸铋钾(胶体次枸橼酸铋,CBS)。②抗生素:阿莫西林(羟氨苄青霉素)、克拉霉素、甲硝唑、呋喃唑酮。③质子泵抑制剂:奥美拉唑。④联合疗法:治疗方案可在上述药物中选用。组成二联或三联疗法:含铋剂方案:铋剂加1或2个抗生素。不含铋剂方案:质子泵抑制剂加1或2个抗生素组合。
3 胃动力药有、、者,给予胃动力药物:如多潘立酮(吗丁啉)、西沙必利等。
4 H2受体阻滞药高酸或胃炎活动期者,可给予H2受体阻滞药:西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。
胆汁反流
有胆汁反流者给予铝碳酸镁(胃达喜)、熊去氧胆酸与胆汁酸结合及促进胆汁排空的药。
6 治疗注意事项1、小儿慢性胃炎尚无特殊疗法,无症状者毋须治疗。
2、首先明确病因,针对病因治疗为主。早日明确诊断明确病因,坚持病因治疗多能痊愈,但若病因未排除常至病情迁延。
3、初诊预留1天,复诊每次预留半天。每周复诊至逐步拉长复诊周期腹胀消失后,不适随诊。严重者需入院治疗待腹痛缓解后转门诊治疗。
4、建议,就诊前一天晚8点起禁食,就诊当天选择8:00~9:00时段空腹就诊。
5、慢性浅表性胃炎预后良好,少数可转变为萎缩性胃炎。萎缩性胃炎的癌变率为2.55%~7.46%。
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