小儿麻痹的早期症状 小儿麻痹症的表现

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发布时间: 2021-01-31 11:51:57
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小儿麻痹症的表现:前驱期

症状:

主要症状为发热、食欲不振、多汗、烦躁和全身感觉;亦可见、、、咽喉痛、便秘、弥漫性腹痛、、咳嗽、咽渗出物、等,持续1~4天。若病情不发展,即为顿挫型。

护理:

给患儿营养丰富、高蛋白、高脂肪、多的食物,增加机体的抵抗力。

2 小儿麻痹症的表现:瘫痪前期

症状:

前驱期热退后1~6天,体温再度升高,形成双峰热型。头痛、恶心、呕吐加剧,全身肌肉疼痛,以颈背及四肢肌痛为甚,感觉过敏,不愿他人抚抱。勉强使其坐起时,则以双手向后支撑,呈“三脚架征(tripod sign)”此期脑脊液大多有改变。若病程止于此期,为无瘫痪型。

护理:

要指导患儿集中注意力,做伸关节的动作,被动完成伸关节动作,使患儿做往复屈伸摆动训练,逐渐学会控制摆动方向,重建肢体的动作协调。

3 小儿麻痹症的表现:瘫痪期

症状:

自瘫痪前期的3~4天开始,多在体温开始下降时出现瘫痪,逐渐加重,体温退至正常后,瘫痪停止发展,无感觉障碍。可分以下几型:

1、脊髓型:肢体出现迟缓性瘫痪,分布不对称,下肢及大肌群较上肢及小肌群更易受累,腱反射消失,感觉存在。尚可累及颈背肌、膈肌、肋间肌,出现竖头困难和呼吸运动障碍、矛盾呼吸;累及腹肌、膀胱肌,则出现尿潴留、便秘和大小便失禁。

2、延髓型:又称脑干型或球型。病变累及脑神经的运动神经核及延髓的呼吸、循环中枢。占瘫痪型的5%~10%,呼吸中枢受累时可出现呼吸不规则、节律不整和异常呼吸;血管运动中枢受累时可有血压和脉率的变化。脑神经受损时出现相应的神经麻痹症状和体征。

3、脑型:较少见,表现为高热、躁动、或嗜睡、昏迷和肢体强直性瘫痪。

4、混合型:以上几型同时存在,以脊髓型和延髓型并存多见,常有肢体瘫痪和呼吸受累。

护理:

主动运动应让患儿自行运动关节幅度尽可能大,对肌力较弱、关节挛缩的患儿,护士要辅助以各方向的被动运动,增强肌肉和局部的血液循环,达到恢复和改善关节的活动度。

4 小儿麻痹症的表现:恢复期

症状:

瘫痪后1~2周,病肌开始恢复,自肢体远端开始。一般病例8个月可完全恢复,严重者需6~8个月甚至更长。

护理:

指导患儿进行未被固定的关系各方向大幅度的运动,增强局部组织的血液循环,并且观察肢端的血运情况,加大运动量防止关节粘连。

小儿麻痹症的表现:后遗症期

症状:

严重者受累肌肉出现萎缩,神经功能不能恢复,造成受累肢体畸形。部分瘫痪型病例在感染后数十年,发生进行性神经肌肉软弱、疼痛,受累肢体瘫痪加重,称为“脊髓灰质炎后肌肉萎缩综合征”。病因不明。

护理:

指导患儿训练起立,单腿,左右移动重心,缓慢地踏步,然后练习走平道、坡道、上下楼梯、注意尽量做到身体正直,身体不要摆动,保持步态平衡,充分利用术后肌力和平衡,关节的稳定性或肢体长度的改善来改进步态,预防变形,达到的目的。

6 小儿麻痹症的表现:小儿麻痹症的饮食宜忌

1、不要过多食糖,因口腔内的细菌会使糖发酵,易患蛀齿而影响食欲。

2、不要偏食,因偏食会造成。

3、不要过多食用姜,葱,,胡椒,酒等调味品。

4、不宜滥食温补,因小儿为纯阳之体,只宜滋养清润食物。

5、不要吃油炸,辣,油腻,辛热,等有刺激性食物和难消化的食物,因小儿体质多热,再食油炸等辛热食品易引起热病。

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