钩体病是人兽共患病，可患此病的动物主要是啮齿动物以及猪、犬和牛等家畜。患钩体病的病人、家畜发病期和恢复期尿液可能含有钩体。
钩体病的感染有间接接触和直接接触两种方式，其中以间接接触为主。
等劳动容易被感染。在江河、池塘、水库中游泳，或从事其他各种水上运动，都可能接触疫水而感染钩体。特别是洪水泛滥时，家畜的排泄物、家畜饲养场和鼠类栖息地的积水和泥土、排泄物等被洪水淹没和冲刷，造成大面积环境污染，抗洪救灾而长时间与洪水接触的人或饮用被污染的井水和河水，易造成钩体病大流行。洪水还可引起鼠群迁移，导致钩体病暴发流行。
直接接触感染
指人接触携带钩体的动物及其体液而直接被感染。包括在饲养家畜过程中打扫和清洗饲养场所接触畜尿；在屠宰、加工、运送家畜及其肉类过程中直接接触其携带的钩体；被鼠或狗咬伤；喝了携带钩体的牛产的奶等。此外哺乳传播、性交感染、实验室接触感染等也属直接接触感染。
