羊膜穿刺术是孕期检查项目之一,可用于判断婴儿是否有疾病、畸形及胎儿生长发育情况。但是因为有一定的风险,并不是每个人都要做羊水穿刺。那么,羊膜穿刺术的最佳时间是什么时候?羊水穿刺疼吗?羊膜穿刺术有哪些注意事项?
什么是羊膜穿刺术
1.定义
羊膜穿刺术,也可以称为羊膜穿刺术,是孕妇在分娩前的检查。该测试通常在怀孕第14周至第20周进行。穿刺的具体方法是:在超声的指导下,用细长的穿刺针依次穿过准妈妈的肚子和子宫壁,最后到达羊水处,取出适量的羊水,然后做相关的分析和标本,判断胎儿在腹部是否发育正常。它已经使用了很长时间,所以在一定程度上是相对准确和安全的。
2.作用
羊水穿刺可以检查胎儿是否存在染色体畸形,从而提高生健康宝宝的几率。同时,这种检查也可以筛查出唐氏综合征,通过分析羊水,我们也可以判断一些与基因有关的疾病,比如海洋性血虚B型和血友病。
3.适用年龄
因为羊膜穿刺术有风险,如果没有必要,医生不会要求每个孕妇都做。孕妇可以根据自己的身体情况决定是否做羊水穿刺。然而,这项测试对于35岁以上的孕妇是必要的。另外,即使不是高龄孕妇,如果其他检查异常,比如唐氏筛查,也要做羊水穿刺进一步确定情况。
羊膜穿刺术的目的羊膜穿刺术的主要目的是帮助医生诊断胎儿是否存在异常,如神经管是否不足、染色体是否正常或是否存在遗传病等。穿刺时,将细针插入子宫腔,抽取可用于分析和检查的量。有几个特定的目的:
1.检查胎儿是否尴尬。在分娩过程中,胎儿会因为分娩时间长、缺氧或压迫而感到尴尬。如果进行羊膜穿刺术,可以尽早发现异常情况,及时治疗。
2.辨别胎儿的性别。该技术通过分析羊水,如染色体或分泌物,简单、方便、准确。
3.检查胎儿是否畸形。该技术可用于诊断是否存在器官畸形,如神经管缺陷、遗传病或染色体异常。
4.检查胎儿的生长发育情况。当需要了解胎儿生长的具体情况或指定预产期时,我们也可以利用这项技术通过羊水了解胎儿。
哪些孕妇需要羊膜穿刺术虽然羊膜穿刺术被医学认可,但由于术前或术后护理不当,仍存在一些安全问题。所以不是每个人都要做,只有在必要的时候。包括以下组:
1.35岁以上的高龄孕妇。
2.唐氏筛查高危准妈妈。
3.孕妇以前生过先天性异常的婴儿,尤其是染色体异常。
4.夫妻一方染色体异常或不平衡。
5.女性是性连锁遗传病的携带者,怀孕中期要知道宝宝是男是女。
6.孕妇有特殊生育史或血清异常。女性生育过神经管异常的婴儿,或孕期血清甲胎蛋白异常。
羊膜穿刺术的最佳时间产前诊断的最佳穿刺时间为孕16 ~ 24周。原因如下:
1.不容易刺伤胎儿
在此期间,胎儿尚未发育完全,体型较小,所以羊水量足以使胎儿漂浮在其中,周围有一条保护胎儿的羊水带,在穿刺时不会轻易触碰或伤害胎儿。
2.它不会导致流产
这时母亲体内羊水较多,医生只需要取出少量的羊水,母亲就不会因为取出这少量的羊水而流产。
3.细胞培养成活率高
在这个阶段,母体腹部的羊水中含有大量的活细胞,这为后期细胞培养成功提供了先决条件。高存活率的细胞培养可用于更深层次的分析,有助于多种疾病和胎儿畸形的诊断。
羊膜穿刺术的风险虽然该技术是女性在分娩前诊断各种情况的可行方法,但对孕妇和胎儿有一定的创伤可能性,因此存在以下可能的危险或风险:
1.穿刺失败。手术过程中,由于母亲自身的原因,如腹部、子宫异常,或腹部缺少羊水,前壁缺少胎盘,手术可能会失败。
2.很难诊断。虽然这种手术对产前诊断很有帮助,但由于医学科技的限制,对羊水的分析可能无法准确做出产前判断,所以这种方法需要其他相关项目辅助诊断。
3.宫内感染。如果准妈妈在手术前很可能被感染,或者羊水穿刺后没有及时做好清洁卫生工作,那么就会发生宫内感染。
4.心血管事故。如果孕妇并发心脑血管疾病,手术时会受到疼痛或紧张的刺激,导致心脑血管意外。
5.羊水培养失败。羊水培养并不是100%成功的,它会受到各种因素的影响,如穿刺的长度、培养基和标本的异常等。
6.孕妇出血,伤害胎儿。这次手术使用的工具是细针,必须刺入准妈妈的羊膜腔。在这个过程中,可能会对母亲和腹部的胎儿造成危险,如女性大出血甚至休克,导致术后流产,危及胎儿。
7.有些畸形的孩子不能完全排除。羊膜穿刺术不能完全筛查出异常儿童。该技术可用于诊断一些染色体异常引起的疾病,但不能完全检测染色体微小异常,也不能诊断多基因疾病或其他因素引起的胎儿畸形。
8.非人为因素导致羊水培养失败。由于一些不可控制的原因,如突然停电、地震等自然灾害或医疗设施不完善,羊水培养受到阻碍。
羊膜穿刺术痛吗有可接受的痛苦或缺乏感觉。
这种手术不需要麻醉,因为麻醉和羊膜穿刺术会让女性感觉比前者更痛苦。因此,在没有麻醉的情况下进行穿刺,会使部分孕妇的腹部受到轻微刺激,产生不同程度的感觉,如紧迫感或压迫感。但是有些孕妇可能感觉不到任何不适,大部分会在穿刺的时候感觉到一点点疼痛,很微弱,可以忍受。所以只能说这个问题因人而异。
羊膜穿刺术的注意事项羊膜穿刺术存在一些风险,因此在检查前后应注意以下事项:
术前
1.手术前告知详细信息。如果女性有异常的健康状况,比如疾病和过敏,需要详细告诉医生。
2.手术前72小时不要与丈夫有亲密行为。
3.手术前注意卫生,洗澡。
4.术前10分钟左右排尿。
5.手术前几天告知病人病情。如果有身体状况,如感冒和皮肤感染,大约在手术前3-7天,具体情况要告诉医生。
6.护理工作。手术时最好有爱人或家人陪同,提前一小时到达医院等待。
*术后
1.手术后休息。手术结束后,在医院休息两个小时再考虑离开。
2.术后24小时内不适合洗澡。
3.术后回家多休息。术后休息充足,不剧烈运动是很好的调理方式。同时,我们要注意不要太累或搬运重物。
3.手术后不能马上睡在一起。最后,半个月后再考虑。
4.术后不就医。如果术后身体出现异常情况,如腹部不适、下半身出血或有水排出、发热等。这些症状说明准妈妈的情况很危险,需要赶紧去医院妇产科检查。