高绒毛膜促性腺激素是什么意思
血清hCG的绝对值在不同孕期和孕妇之间有很大差异。正常妊娠期间绒毛膜促性腺激素的正常值如下:
孕周的正常风险是孕后0.2-1周和5-50天。此时血液中的hCG值几乎没有变化,暂时不考虑风险。妊娠50 ~ 500周每2天抽血后β-hCG生长不低于66%,应考虑宫外孕。2-3周后100-5000天,3-4周后500-10000天,4-5周后1000-50000天,hCG可升至2500 IU/L以上,如果低于此值,可能存在先兆流产的风险。怀孕5-6周10000-10000急剧下降时,要警惕宫内发育迟缓或妊娠疾病。妊娠6-8周15,000-200,000达到高峰,部分回落至妊娠2-3个月10,000-100,000,但仍高于非妊娠。
准妈妈根据孕周控制HCG值。如果数值高得多,则HCG值偏高。
高HCG的含义是什么——HCG值高的原因1.可能是最后一次月经的时间估计不正确,导致实际孕周与估计孕周不符。
2.可能是双胞胎,也可能是多胞胎,因为多胎妊娠的次数比单胎妊娠多。
3.可能是异常妊娠-葡萄胎,血液hCG值通常高于相应孕周的正常妊娠值。一旦确诊为葡萄胎,应立即入院。
4.在唐氏筛查清单上,β-hCG的中位数倍数的参考范围为0-2.5。如果高于此值,会对孕期母婴安全产生不利影响。比如孕妇更容易患妊高征,需要根据实际情况来判断。有孕妇为了保护胎儿,在妊娠早期注射了hCG,所以做唐筛查时,hCG值有可能偏高。
高HCG是什么意思?-高绒毛膜促性腺激素的其他原因孕妇除了HCG值升高外,以下情况也会导致HCG值升高。
1.交叉污染
最常见的是容器引起的交叉污染,如用于反复采集样品但未清洗的容器。由于现在大多数容器都是一次性的,所以这种污染的可能性很小,但当HCG阳性结果与临床实践不一致时,仍应考虑交叉污染。
2.血液中有干扰物质
类风湿因子(RF)是最常见的一种。当血清中射频浓度高时,绒毛膜促性腺激素就会升高。
3.非特异性嗜异性抗体
目前,用于检测β-HCG的单克隆抗体都来自小鼠,即小鼠衍生抗体。
因为有些患者与小鼠有密切接触或被小鼠咬伤过,所以有抗抗体——针对小鼠衍生抗体的非特异性嗜异性抗体。类似于射频干扰原理,这种抗体会与β-HCG抗体结合,导致HCG假阳性。
4.方法论导致的误报
目前,测定β-绒毛膜促性腺激素的方法很多,包括金标记法、酶联免疫吸附法、放射免疫法和发光法。各厂家使用的抗体在表位上也是不同的,各种方法之间干扰物质的抗干扰能力也不同,也会产生一些假阳性结果。比如金标法的假阳性率远高于发光法。
5.垂体分泌的绒毛膜促性腺激素
垂体除了分泌HCG的胎盘滋养层细胞外,还能分泌HCG。例如,垂体中的绒毛膜促性腺激素可以在卵巢生殖细胞肿瘤(OGCT)和绝经后妇女中发现。
6.肿瘤引起的绒毛膜促性腺激素升高
有些肿瘤组织还分泌HCG,分为两类:第一类是滋养细胞肿瘤,包括葡萄胎和绒毛膜癌;第二种是一些非滋养细胞恶性肿瘤引起的HCG异位分泌,包括睾丸癌、胚胎细胞瘤、宫颈癌、乳腺癌等。