乳腺脓疡不可怕,怕的是不去处理它

编辑:迎松
发布时间: 2019-10-24 09:38:00
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常见演变成乳腺脓疡的原因,包括不当挤乳、乳腺炎并发症、组织穿刺等,但这一切都不可怕,最怕的是不去处理它。

常见演变成乳腺脓疡的原因,包括:

1.不当挤乳

常见的情况是妈妈把轻微的乳腺阻塞、腺瘤、囊肿,或是比较明显的腺体等,误以为是塞奶硬块用力揉推,在不断刺激之下,引起局部严重发炎、蜂窝性组织炎、蓄脓。

2.塞奶未改善

奶水淤塞在乳房里,一直没有排除或被身体自然吸收,久了会形成非细菌性乳腺炎,一旦病况持续,就有可能形成继发性细菌感染,例如乳头有裂缝等情况,病菌(常见为金黄色葡萄球菌)就会侵入造成细菌性感染。

3.乳腺炎并发症

正处在乳腺炎时期骤然停止哺乳,或同时热敷、强烈推揉乳房,以上情况都会促使乳腺脓疡的状况产生。

4.乳房挫伤

突然的大力撞击在乳房组织,所形成组织血肿,有机会衍伸成乳腺脓疡。

5.组织穿刺

当乳房有潜在性发炎的状况时,侵入性刺激可能会影响剧烈发炎反应。

但乳腺脓疡是可以治愈的!了解正确的诊断与处置,是恢复健康的重要关键。

诊断包括:乳房的视诊与触诊,以及乳房超声影像检查

处置种类包括:

1.药物治疗

需按时服用完整疗程的抗生素(药物或疗程可能依照临床细菌培养的结果调整)。

2.物理治疗

初步评估妈妈脓疡状态,保守处置,尝试先以挤乳(非开刀)方式,协助妈妈将脓疡从乳头出口排除。

3.抽吸、开刀引流

若脓疡已形成闭锁腔室,则需经由外科抽吸或开刀引流方式去治疗。

4.康复期

疏通排脓

手术后,需充分了解脓疡位置及正确挤法,并持续挤脓至伤口愈合,直到乳房正常化,且恢复哺乳。

可以持续母乳喂养+伤口挤脓或是暂停母乳喂养+从乳头挤奶+伤口挤脓。

哺乳计划拟定

视术后乳房状况、尊重妈妈本身感受去决定哺乳计划。

影响因素

术后乳房敏感程度、宝宝是否愿意吸、伤口是否靠近乳晕处、乳头乳晕是否术后水肿等等。

可以请专业的人员根据妈妈与宝宝的整体状态去拟订较为准确!

基本上,术后若各方面情况允许,宝宝纯母乳是没问题的!但大多妈妈初期先以手挤奶,等乳房恢复到一个段落,再开始恢复纯母乳喂养也是常见的状况!

5.妈妈的心理支持

此时期的妈妈除了身体不舒服外,心情也会相当的低落,需要家人的关怀与专业的协助,正面的力量可以帮助妈妈赶紧度过难关。

乳腺脓疡的组织恢复期会大约3个月左右,若在急性期有搭配对的医疗处置,及排脓,约一周内会好至7~8成,宝宝也能同时恢复哺乳!

贴心小叮咛

在临床上发现,妈妈通常很难自我判断是否脓疡,常常是硬块放置时间过久,或者硬块经常性的硬推、硬柔,造成发炎反应发生,渐进性发炎,越来越无法移除后端奶水,宝宝也不愿意含乳。

建议妈妈,若乳房硬块放置超过48小时以上,宝宝不愿意吃奶,且自我无法排除,可寻求专业物理治疗师,协助评估乳房状态,并将硬块移除,避免脓疡发生。

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