羊水多了对宝宝有什么影响 羊水过多对胎儿有什么影响

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发布时间: 2020-09-20 09:40:25
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羊水过多的定义

  羊水量临床上是以300~2000毫升为正常范围。一般来说,在孕20周时,羊水平均是500毫升,到了28周左右,会增加到700毫升。在32~36周时最多,约1000~1500毫升,其后又逐渐减少,到妊娠40周时约为800毫升左右,妊娠42周时减为540毫升。若期间羊水超过了2000毫升,就称为“羊水过多”,若期间达不到这个标准则称为“羊水过少”。

  

羊水过多会导致胎儿畸形

  羊水过多会导致胎儿神经管缺陷,如无脑儿和脊柱裂等,使胎儿暴露在外的脑脊膜渗出液增加,造成无脑儿、脑积水儿,其缺乏吞咽功能和抗利尿激素,不能吞咽羊水,尿液增多,胎儿上消化道闭锁,影响吞咽羊水,对胎儿极其不利,易致畸性。

  

羊水过多其围生儿死亡率高

  一般情况下,羊水过多越严重围生儿死亡率越高,在明显的羊水过多患者中新生儿预后较差。尽管B超可以发现明显的胎儿畸形,但是对外表正常的围生儿仍要认真对待,因为部分胎儿畸形B超尚难发现,另外染色体异常的发病率较高。羊水过多者早产、脐带脱垂、胎盘早剥等的并发症的发生率增加,影响围生儿的预后。如果加上血型不合、糖尿病等合并症和脐带脱垂等并发症,则羊水过多的围产期死亡率高达50%。

  

羊水过多会威胁胎儿性命

  羊水过多时常会并发妊娠中毒症,临床表现为高血压、水肿、蛋白尿,严重时出现抽搐和昏迷,威胁母儿生命。而且由于羊水过多,胎儿在宫腔内活动度较大,容易发生胎位不正。子宫过度膨胀,压力过高,也容易引起早产。破膜后,若大量羊水涌出,腔内压力骤然降低,可引起脐带脱垂而危及胎儿性命。

  

羊水过多的表现

  羊水过多分为两种情况,急性羊水过多现象较少见,慢性羊水过多现象较常见,症状具体如下:

  (1)急性羊水过多

多发生在妊娠20~24周,由于羊水急剧增多,数日内子宫迅速增大,妊娠足月或双胎妊娠时,在短时间内由于子宫极度增大,横膈上抬,出现呼吸困难,不能平卧,甚至出现紫绀,孕妇表情痛苦,腹部张力过大感到疼痛与食量减少发生便秘。由于胀大的子宫压迫下腔静脉,影响静脉回流,引起下肢及外阴部浮肿及静脉曲张。孕妇行走不便而且只能侧卧。

  (2)慢性羊水过多

约占98%而且多发生在妊娠28~32周,羊水可在数周内逐渐增多,属中等量缓慢增长,多数孕妇能适应,常在产前检查时,发现宫高、腹围均大于同期孕妇。羊水过多的孕妇在体检时,多见腹部膨隆大于妊娠月份,妊娠图可见宫高曲线超出正常百发位数,腹壁皮肤发亮、变薄,触诊时感到皮肤张力大,有液体震颤感,胎位不清,有时扪及胎儿部分有浮沉感,胎心遥远或听不到。

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