同龄闺蜜自从怀孕后就一直很小心翼翼，30+岁的年龄好不容易怀上宝宝，更是心思细腻，然而昨天做完产检回来，却是一脸愁容，说原本想做唐筛花费少一些，毕竟之前检查宝宝都正常，哪知昨天医生却直接建议做无创，不要做唐筛了。
朋友自怀孕后就不再工作，家里经济条件也一般，一直以来都很“懂事”，她说医生给出建议的原因是因为朋友年龄较大，属于高龄孕妇，最好做无创，但这次巨大的差额却让她有点拿不了主意，怕给老公负担，于是就找上我了。
其实说起来，这没有什么第二选择，既然是医生建议的，那肯定是有必要了。
无创DNA主要检查什么？
无创DNA是产前DNA检测，主要用于检查胎儿染色体是否异常，通过抽取孕妇的静脉血来进行检查。
主要是包括三大染色体疾病21-三体综合征、18-三体综合征和13-三体综合征。因为如果不是结构异常，想要通过彩超检查是很难发现胎儿的畸形的。
目前胎儿无创DNA在临床上很多的高龄产妇都会直接进行检查，而略过唐筛，因为唐筛的假阳性率，另外准确率也很低，是不建议高龄产妇进行检查的，如果是年纪比较小而且家里也没有相关染色体疾病的可以进行检查。
另外，如果孕妇执意做唐筛，检查结果显示中、高度风险的孕妇，也是要做无创DNA检测的，毕竟如果结果准确自己才能更放心。
为什么要做无创DNA呢？
因为很多孕妇在早期产检的时候，都不去重视这项检查，更可能会忽略，所以可能导致错过了唐筛和无创DNA的最佳时间。
无创DNA是从母体内检测胎儿游离的DNA，从而能更准确的筛查胎儿染色体以及基因缺陷的一种方法，准确率可达到99.9%。
而且创伤小，操作简单，准确率高，同时针对年龄大的孕妇还是比较有好处的，比较推荐大家去做，现在有一些单位已经开始做更高级的无创DNA了，包含46条染色体疾病的筛查，这样可以做到更精准，但由于价格比较高，很多孕妇都不会直接去选择。
什么情况必须要做无创呢？
年龄大于35岁的孕妇。
唐氏筛查为高风险或者有单项指标数值偏高的孕妇。
不适合做羊穿的孕妇，比如胎盘位置较低、羊水过少或者有多次流产史的孕妇。
做NT的时候，提示NT高值或者有其他胎儿发育异常的孕妇。
主动要求做无创DNA检查，希望可以检查的更全面和仔细的孕妇。
有家族遗传或者双方夫妻有染色体疾病的孕妇建议直接做无创DNA检查，为了避免唐氏儿的风险。
无创DNA可以代替羊水穿刺吗？
当然不可以了，虽然无创DNA的准确率很高，但也不能作为最终的诊断标准。
因为羊水穿刺可以全面检测身体内的23 对染色体是否有问题，不仅能查染色体数目异常，还可以查出一些染色体结构是否异常，而无创DNA只针对其中的三项染色体进行检查。
所以无创DNA不能替代羊水穿刺，羊水穿刺仍然是目前胎儿染色体检查的金标准，两者不可相互替代。
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