大排畸检查是很重要的一项彩超检查,可以及早发现胎儿异常畸形情况,做好调整,但四维大排畸检查并不能检查出所有的胎儿畸形,还存在一定的局限性,那么,大排畸可以检查出胎儿哪些畸形?四维大排畸有哪些局限性?接下来小编就来说说。
大排畸可以检查出胎儿哪些畸形彩超检查主要排除胎儿以下方面是否存在畸形:
1、胎儿面部畸形:唇裂、腭裂、小颌畸形、鼻骨缺失等。
2、肢体畸形:短肢畸形、联体畸形等。
3、骨骼发育异常:股骨、胫骨、腓骨、肱骨、耻骨、桡骨的严重缺失、致死性软骨发育不全、严重开放性脊柱裂等。
4、神经系统畸形:无脑儿、重度脑积水、水脑症、小头畸形、严重脑膨出、无叶型前脑无裂畸形。
5、消化系统畸形:脐部肠膨出、内脏外翻、肠道闭锁及巨结肠等。
6、泌尿系统畸形:肾积水、多囊肾及巨膀胱、尿道梗阻。
7、心脏发育异常:严重胸腹壁缺失内脏外翻、单腔心、四心腔等。
8、其它畸形:严重淋巴水囊瘤、严重颅脑畸形、直径超过5cm畸胎瘤等。
大排畸检查的内容很广也很全面,它是防止畸形儿降生的重要手段。需要注意的是:国际上对于超声检查,并不是要求所有畸形全部都能筛查出来,因为超声检查也不是万能的。
由于时间不同、胎位不同,生成的图像也不同,因此,并不能完全将所有的胎儿畸形排除开来。
四维大排畸有哪些局限性1、检查结果受胎位、羊水、胎儿活动等多因素的影响。许多器官或胎儿身上的一些部位可能不显示或显示不清楚。这就导致许多孕妈在做四维彩超时,需要做好几次才能通过。碰到胎儿不配合的情况,医生会让孕妈先出去走动一下回来继续再做。
2、胎儿畸形是一个动态发展的过程,没有发展到一定的程度,可能会检查不到。一些畸形只能在特定的时间显示。因此四维彩超检查只能显示当前胎儿的发育情况,无法预知未来。
3、四维不能检查出I度唇裂、单纯腭裂、双耳、手足的形态、指趾数目和染色体异常等。
4、鉴于复杂的胎儿心脏结构和各种先天性心脏病,四维大排畸对于中大心脏畸形的排除率约为70%~80%。
大排畸和小排畸有什么区别1、检查的项目不同
大排畸B超可以检出无脑儿、严重脑膨出、严重的开放性脊柱裂、严重的胸及腹壁缺损内脏外翻、单腔心、致死型软骨发育不全等。
而小排畸B超可以主要是补充排畸以及监测胎儿的生长发育情况,查验胎儿是否有生长受限、羊水及脐带异常等情况。
2、这检查的时间不同
“大排畸”是要在妊娠22~28周进行的,而“小排畸”是在妊娠30-32周进行的。
3、检出率不一样
“大排畸”的检出率更高,按照国际经验,“大排畸”平均检出率能够达到80%左右已经是比较高的水平了,但一旦发生胎儿畸形漏诊就怪罪超声医生的做法是不合理的。因为超声不是万能的,有些畸形往往不能通过超声做出诊断,超声不等于最终诊断。如:胎儿生殖器畸形、皮肤疾病、周围神经系统、代谢性疾病等。
对于胎儿中枢神经系统的异常,有条件的可以考虑行胎儿MRI(磁共振)检查,因为胎儿MRI可以提供更多的信息,有利于提高胎儿中枢神经系统异常的检出率。
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