怎么知道胎停 怎么判断胎停育 正确判断胎停两步走

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发布时间: 2020-08-19 11:39:12
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怎么判断胎停育

第一步:算出真实孕周

医生需要了解受孕的天数,也就是孕周。医生所说的孕周是建立在标准月经的基础上,即28到30天的月经周期。孕周的推测是医生判断胚胎发育是否正常的基础。

有了孕周这个基础,医生就能大致判断出胎儿的发育是不是正常的。通常胎囊的出现是在5周,7周的时候会出现胎心。那么要判断胎停的标准一定是检查到了最差的情况。接下来就是判断胚胎发育是否正常的金标准——超声。

第二步:超声

超声下观察到的早期胚胎会分为几个部分:胎囊,卵黄囊,胎芽。而其中真正发育到最后成为胎儿的是胎芽,其他的或是会逐渐萎缩(卵黄囊)或是成为胎儿的附属产品。

当超声下显示这三种情况就提示胎停:

1.不断长大的胎囊,没有发现胎芽;

2.胎芽不再长大,从不露面胎心;

3.胎芽出现了胎心,然后又消失。

这三种情况中的任何一种出现都提示胎停。超声报告中最容易理解的胎停是胎心从有到无。另外超声还常常提到的卵黄囊,它其实是一个营养胎芽的东东,如果有了卵黄囊后11天仍没有胎心,那么就不要再继续等待了。

总的说来,判断胎停应该从算孕周先行,以超声为主线,并参考血HCG和孕酮。

注意:血hcg不降并不是胎儿还活着

HCG的中文名是人绒毛膜促性腺激素,在怀孕早期HCG<5000-6000IU/L时,它会在48小时翻倍,而之后会继续增长,但决不会再翻着翻得长了。不过HCG上涨也是有头的,一般在10万左右,也有高到20万的。

不过HCG上涨说明营养胚胎的滋养细胞还在存活,并不说明胚胎还活着。胚胎停育早期多数情况下HCG下降,早孕反应消失,而少数却不是罕见的情况是HCG继续上涨,早孕反应依旧,而超声已经提示胎停了。所以千万不要以为HCG还在上涨,胎儿还活着。

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