宫颈腺癌的病症
1.癌前病变的子宫颈原位腺癌 常欠缺独特的临床症状，没有症状的或呈宫颈炎症主要表现，靠病理学病理学查验诊断。
2.微侵润腺癌的临床症状 有15%～20%的子宫颈微侵润腺癌病人没有症状的有症状具体表现为女性分泌物增加有时候呈水质采样或粘液状，次之为出现异常阴道出血，常以性交出血子宫颈可呈不一样水平糜乱或呈囊肿状、乳头状瘤，约1/3的病人子宫颈外型一切正常。
3.子宫颈浸润性腺癌的临床症状 其临床症状与宫颈鳞癌类似，初期可没有症状的，根据出现异常细胞学抗酸染色发觉。参考文献报导15%～20%的宫颈腺癌没有症状的。上海医科大学妇科医院报导109例宫颈腺癌中13例没有症状的，占11.9%。Gallu报导35例中3例没有症状的，占8.6%。在有症状的病人中，关键为出现异常阴道出血及白带多。末期病人依据疾病普遍水平及侵害的内脏器官而出現一系列原发性病症，如痛疼、肛门下坠、缺铁性贫血泌尿生殖系统病症等。Rutledge报导219例宫颈腺癌，常见症状以下：出现异常阴道出血159例占72.6%;阴道排液28例占12.8%;痛疼11例，占6.9%;别的6例，占2.7%;没有症状的15例，占6.9%。
出现异常阴道出血包含性交出血分泌物含有血不规律阴道出血或闭经后阴道出血。白带多常具异型性，呈水质采样或粘液样，非常是子宫颈粘液性腺癌，病人常诉有很多粘液状分泌物，极少数有点脓状呈黄液状，因量多常要用会阴部垫。
子宫颈部分可光洁或慢性宫颈炎囊肿状生长发育，乃至呈菜花状赘生物。末期病案宫颈赘生物表层可有溃烂或裂缝产生，并由萎缩机构遮盖有阴道内或宫旁侵润。约有1/3的病人子宫颈外型一切正常，恶性肿瘤通常坐落于颈管中而表层却光洁闭经后病人阴道内穹窿委缩，子宫颈委缩，可使变病不显著。
宫颈腺癌缘故
宫颈腺癌的发病原因尚不清楚，相关病发要素有些人觉得有与宫颈鳞癌类似的特性，如早前性生活、夫妻生活混乱好几个性伙伴，也是有与卵巢癌类似的特性，不孕症少孕者肥胖症血压高及糖尿病患者比例显著高过宫颈鳞癌。也是有专家学者觉得宫颈腺癌的病发要素与宫颈鳞癌不一样，觉得腺癌的产生与夫妻生活及孕妇分娩无多少关联，而将会与内分泌失调及服食外源生长激素相关。宫颈腺癌多产生在女性更年期，与此期身体生长激素常产生混乱相关。在运用雌激素类药及怀孕女性的子宫颈中可看到微腺型腺管增长(microg-landular hyperplasis)，它是因为雌激素刺激性子宫颈子宫内膜柱状体细胞下贮备体细胞增长并向腺管方位分裂，表明腺管增长与雌激素相关。Qizilbash、Gallup等觉得若服高使用量孕酮值中药制剂十年或十年之上，产生直肠癌的危险因素提高。Gallup报导35例宫颈腺癌中28例曾接纳过雌激素中药制剂在其中3例曾用雌、雌激素协同医治。有专家学者还注意到宫颈腺癌与长期服用紧急避孕间的内在联系Ireland报导73例宫颈腺癌病人中有8例曾服食紧急避孕Gallup报导35例宫颈腺癌病人中有5例曾服食紧急避孕1～八年。因大部分原材料中病案数较少故紧急避孕与宫颈腺癌的逻辑关系尚难结论，但非常值得造成关心。
分子生物学研究表明，直肠癌的产生和人乳头瘤病毒(HPV)感柒息息相关。在宫颈鳞癌与腺癌机构中均可检验到HPV DNA，与直肠癌相关的HPV以16，18和31型主导，但在宫颈鳞癌与腺癌中HPV型别占比却不同样。宫颈鳞癌中以HPV16型主导，HPV18仅占HPV阳性肿瘤的5%～17%，而在宫颈腺癌中以HPV18主导，所占占比达到34%～50%，提醒HPV 1618尤其是HPV18在宫颈腺癌病发中将会起着关键功效。
宫颈腺癌的治疗方法
Ⅰ期
行丰富性全子宫切除加双侧骨盆淋巴结节清理术宫颈腺癌的骨盆癌转移率高，Nojales报导Ⅰ期是16.6%，Ⅱ期32.4%;Berek报导Ⅰ期是14.16%，Ⅱ期40.4%;曹斌融等报导Ⅰ期是10.3%，Ⅱ期是34.4%，故Ⅰ期宫颈腺癌也需作骨盆淋巴结节清理术。浸润性宫颈腺癌的子宫卵巢转移率较高，Tabata(1993)对674例直肠癌验尸研究表明，鳞癌的子宫卵巢转移率为17.4%，而腺癌则达到28.6%相关宫颈腺癌保存子宫卵巢的安全系数并未见报导故认为手术治疗时一般不保存子宫卵巢对于手术后是不是需基本再加肿瘤放疗及是不是提升存活率，异议较多。Kinney等觉得輔助放化疗对存活率并无大大提高但可减少骨盆复发和增加无癌存活期。大部分专家学者觉得，当有欠佳愈后要素存有时，如疾病紧贴手术治疗切缘、恶性肿瘤侵润质间浅层、块状疾病宫旁侵及、淋巴转移等，手术后应加放化疗。
Ⅱ期
选用手术治疗及放射性协同医治即丰富性全子宫切除加双侧骨盆淋巴结节清理术，手术前或手术后再加放化疗疾病≥4cm的宫颈腺癌认为手术前放化疗或介入手术，待疾病变小后再手术治疗。也是有专家学者认为优先全骨盆放射性加腔内直射，放化疗完毕后2周或6周行肌肉筋膜外全子宫切除。
末期病人
选用以放射性主导的综合性医治，即身体之外直射加腔内直射，加上放疗常见药品有依托泊苷(VP-16)、丝裂霉素(MMC)、ADM长春新碱(VCR)、顺铂(DDP)、epirubicin等。对疾病局限性在骨盆而腹主动脉旁淋巴结节无迁移者，近期有行動脉注浆后行手术医治的报导。Narimatsu等(1996)报导以DDP10mg/d及5-FU 250mg/d主动脉灌注治疗Ⅱb～Ⅲb期宫颈腺癌，10次为1治疗过程，治疗过程间距3周，恶性肿瘤消散率达83.5%，使之能根据根治术全子宫切除而彻底摘除恶性肿瘤。还有对管理中心性发作的宫颈腺癌者行骨盆切除术的极少数报导，得到与鳞癌类似的存活率但此类并发症的发病率较高，需谨慎使用。
微侵润腺癌的最好治疗方案，好似辨别原位癌及微侵润腺癌一样艰难。至今尚欠缺大样版数据分析材料，仅有的原材料多见小量病例报道，无法由此做出靠谱的分辨。现阶段有关该病的处理决定尚不统一，从简易全子宫切除到根治术子宫切除，也可选用肿瘤放疗。Burshardt提议微侵润腺癌的手术医治应与宫颈鳞癌强烈推荐的计划方案一样，依据变病尺寸行简易全子宫切除或根治术子宫切除，在她们医治的这些病案中无1例发作。Teshima等报导30例病人中，有1例侵润质间2mm深的宫颈腺癌行丰富性子宫全切术后阴道内顶癌细胞转移。杜心谷等也报导了1例相近病案。BuscemaWoodruff曾报导侵润质间2mm的腺鳞癌产生普遍迁移。
一般觉得，手术医治与肿瘤放疗对子宫颈微侵润腺癌一样合理，但手术治疗好于肿瘤放疗。因为微侵润腺癌宫颈锥切缘累及率达到32%故不认为保守治疗。如果没有手术治疗忌讳，强烈推荐丰富性全子宫切除加骨盆淋巴结清理术。若患者规定则一切正常子宫卵巢可给予保存，因初期宫颈腺癌镜下外扩散至子宫卵巢的机遇在2%下列。
