睾丸穿刺 睾丸穿刺只有一个活精子?

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发布时间: 2021-03-10 02:49:18
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  在男性的精液里没有发现精子就是无精症,无精症是男性不孕症中最为难治疗的一种,目前不孕症男性群体中有百分之二十左右深受无精症的困扰,那么睾丸穿刺只有一个活精子是怎么回事呢?

睾丸穿刺只有一个活精子?

  目前男性不育的患者越来越多,而其中无精子症患者的比例也越来越多。很多无精子症的男性,四处求医,但几乎所有的男科医生或者生殖科医生都建议他们做睾丸穿刺活检来明确有无精子。那么睾丸穿刺只有一个活精子是怎么回事呢?

  睾丸穿刺活检即睾丸活组织病理检查,在男性不育症的诊疗过程中,曾作为一种传统的方法来诊断睾丸病变,判断精子生成能力。一般医生都会在局部麻醉下进行,用较大号注射器穿刺单侧或双侧睾丸组织或直接切开睾丸后切取少量睾丸组织,并将获得的少量组织行病理检查。

  但自从血清促卵泡生成素(FSH)、抑制素B(INHB)等性激素以及染色体、Y染色体微缺失等可以测定后,特别是认识到血清FSH水平、抑制素B水平可以间接反应不育症病人睾丸生精功能受损程度以来,睾丸活检的范围逐渐缩小。80年代后精浆生化(果糖、α-葡萄糖苷酶等)指标的测定结合性激素可对梗阻型无精子症进行大部分排除,睾丸活检的适应范围就更小了。

  睾丸活检主要目的之一是鉴别梗阻性与非梗阻性无精子症,它是一种有创检查,有一定的并发症。而目前的睾丸组织细胞学检查已日趋成熟,该技术不用像病理检查一样繁琐和耗时,穿刺得到的标本在显微镜下马上检测即可判断,但病理检查却仍是诊断的金标准。鉴于以上的检查方法的成熟,睾丸活检作为一种有创作性的侵入检查已证实为非必要检查,在临床实践中不要盲目进行睾丸活检。

  此外,随着生殖医学水平不断提高,特别是显微外科的发展和显微受精技术的应用,ICSI已逐渐成熟。目前,理论上只需一个优秀的活精子就可能达到受孕的目的,从精液中分离出一条活精子,即可为ICSI提供精子,故一些极重度的少弱精子症患者也无需行穿刺取精了。

  且由于穿刺位点有限,无法对睾丸生精功能做出全面准确的判断;睾丸穿刺后,精子和血液接触以及血液中淋巴细胞与曲细精管接触,以致增加了抗精子抗体的发生机会,为不育症的治疗又增加了困难。再者,术后的血肿、疼痛以及感染的风险,甚至造成严重的心理障碍,都是睾丸活检无法避免的问题。所以睾丸活检不要盲目进行,先考虑行无创检查,这也是循证医学所倡。能做出相应的判定,就不必再增加患者的痛苦了。无精子症的男性同胞们,请您在做好充分的术前评估之后,以及权衡手术的利弊之后,再听从医生的建议,决定行是否行穿刺手术。

禁欲提高精子质量的坏处?

  精子在睾丸中生成时,其形态结构、染色质已基本成熟,但尚未具备运动、识别等能力;之后精子会进入附睾,在到达附睾尾之前,约一半的精子会老化、分解,进而被吸收,即使精子最后来到了存储和成熟的最佳部位,其生命力也是有限的。若男性长时间不过性生活,精子便会失去活力,最后在输精管内解体,衰老精子的比例也会不断扩大。因此,男性若长时间禁欲,前几次射出的精液中便会含有较多的老化精子,不容易让妻子受孕,即使可以受孕,质量低下的精子也容易造成胎儿智力低下、畸形,或导致流产。由此可见,禁欲并不能提高精子的质量,若想通过禁欲来达到优生优育的目的,显然是行不通的。 禁欲提高精子质量行吗,长时间禁欲不能提高精子质量,不仅不能提高精子质量,更不利于身心健康。

  不少男性认为禁欲一段时间后,精液量会增多,但长时间的禁欲反而会使精子的质量逐步变坏,活动精子的数目和比例在禁欲2天后开始显著减少,在第6天达到最低点,以后还保持低数量,同时,畸形精子的比例在禁欲几天后也开始增加。 长时间禁欲会损害男性身心健康:部分男性因陷入“禁欲能提高精子质量”的误区而选择禁欲,而部分男性却希望通过禁欲来增加性快感,因此经常禁欲一两个星期甚至一两个月,再来一次淋漓尽致的“厚积薄发”。男性偶尔短时间禁欲,有时的确能释放无限激情,让夫妻生活变得畅快淋漓,达到小别胜新婚的效果;然而,正常男性若是长时间禁欲,则有害无益。

  综上所述,禁欲提高精子质量的说法是有很多坏处的,男性们就尽量不要尝试了。

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