说起螨虫，很多人都知道，特别是广为流传的那篇《三月不晒被，百万螨虫陪你睡》，让很多人知道了螨虫的厉害；
一旦被这种螨虫咬了，身上就会起一粒一粒的疙瘩，奇痒无比，医学上称之为“丘疹性荨麻疹”，又称“虫咬皮炎”。
如果身上有这种皮疹，那么要把你床铺上的床单、被套等放在开水里烫洗，阳光下暴晒，才能杀死螨虫。
治疗上可以口服抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪等，外涂地奈德、糠酸莫米松等激素软膏可以很快好转。
脸上的螨虫和引起身上皮疹的螨虫可不一样，脸上的螨虫称为“蠕形螨”，每个人脸上都有这种蠕形螨；
正常人脸上的螨虫每平方厘米平均 0.7条，而特殊人群如“玫瑰痤疮”患者脸上的螨虫可就多了，是正常人的10几倍之多。
为什么螨虫会增多呢？
因为各种原因引起的皮脂结构改变和皮肤屏障受损，皮肤表面的微环境改变了，适合螨虫繁殖，它们就源源不断的制造出许多的新的小螨虫来。
有哪些因素会导致皮肤屏障受损或微环境改变呢？
1、日晒：紫外线刺激产生的自由基参与皮肤炎症反应，引起皮肤屏障受损；
2、过度清洁皮肤或过度去角质：导致皮肤变薄，水分丢失过多，油脂分泌更旺盛，水油平衡失调，皮肤微环境改变；
3、爱吃甜食、油腻、辛辣：引起皮脂分泌增加，皮脂成分改变，适合微生物定植，诱发皮肤炎症；
4、熬夜、精神压力过大：引起身体内分泌失调，进而影响皮肤的免疫功能。
曾经有患者问我：医生，为什么我脸上的螨虫都杀不干净，我吃了很长时间的杀螨虫的药，也外涂了杀螨的药，去医院一查，又查出螨虫了，我快崩溃了！该怎么办啊？
我说：为什么你一定要把你脸上的螨虫赶尽杀绝呢？正常人脸上都有几条螨虫，它是和我们的皮肤和平共处的，也不会对你的脸造成什么破坏。
只有当你脸上的螨虫超过一定的数量，而且又很活跃，当很多螨虫死亡时寄居在它体内的厌氧菌、分泌物被释放出来，才会引起我们皮肤强烈的炎症反应。
杀死螨虫的方法有哪些？
常用的如甲硝唑，有口服的片剂和外用的凝胶，还有伊维菌素乳膏；
当然，治疗“玫瑰痤疮”时还会配合口服多西环素，起抗炎作用，减轻皮肤的炎症反应。
但就算是这些方法全用上，也不可能把脸上的螨虫赶尽杀绝，只能起到减少螨虫的数量的作用。
我们不要想着一定要杀灭螨虫，人在自然界生活，和很多微生物都是和平共处的，就像你肠道里的细菌，很多都是有益菌，可以对抗有害菌对肠道的破坏。
其实真正要做好的是改变你的生活习惯，保护好皮肤，少做一些对皮肤屏障有损伤的事情，就算脸上有几只螨虫也是无伤大雅的。
我是@皮肤科陈梦学医生 ，一个有温度的皮肤科医生，点击关注，获得更多有趣的皮肤健康科普知识。
