掰腿是人们运动的一种方法,象舞蹈里就有这样的一种动作,需要将双腿掰开到最大,最后形成一字形,也有一种情况是骨科手术后为防止里面软组织粘连需要掰腿,掰得好的话会恢复得更快,掰得不好的话可能还会损伤骨肉,同样运动的时候也是一样,掰得好的话能取到锻炼身体的作用,掰得不好的话也会影响身体的,那么大家知道掰腿的正确姿势是怎样的呢?下面小编给大家介绍掰腿的正确姿势给大家。
一、“掰腿儿”掰的是什么?
瘢痕标本
掰腿掰的就是瘢痕(bān hén),老百姓也叫疤痕。在我们受伤后愈合的过程中,必然会出现瘢痕。创伤后不仅在皮肤表面生长,关节内也会有。
二、为什么术后需要“掰腿儿”?大多数骨科术后人群都因为没有进行术后康复,而造成不同程度的永久损伤。骨科手术之后仅仅只是组织得到了修复,还有70%功能恢复工作要做。居家静养大约只能恢复到40%的程度,遗留诸多并发症和功能丧失。术后进行专业系统的运动康复十分必要。
三、术后瘢痕有哪些影响?
如果是皮肤刀口愈合生成的瘢痕,一般无功能障碍,随着时间的推移,瘢痕将逐渐不明显。如果瘢痕位置较深,有可能会导致关节内一些结构的粘连,从而限制关节的正常活动,一些膝关节术后的患者,伸直会出现关节僵直,不能屈伸的现象,同时伴随剧烈的疼痛,严重影响患者的生活。所以术后即时”掰腿儿“十分重要。
四、“掰腿儿”会有哪些并发症呢?
1、肿胀发热和疼痛
发生概率:★★★★★
严重程度:☆
解释:“掰腿儿”过程中,瘢痕被撕开(通常都会听到响声)的同时,很可能伴随着其他组织的损伤,很可能会有出血、渗出,造成肿胀发热。
对策:这时必须马上加压包扎、冰敷。冰敷每次20分钟。通常一天5-6次。再消肿之前可以适当休息1-2天。
正确冰敷方法参考(3分钟掌握科学冰敷方法)
2.股四头肌肌肉拉伤
发生概率:★★★★
严重程度:☆☆
解释:既然存在关节内的瘢痕粘连,那么必然也会存在长期的关节活动度受限,关节正常活动时股四头肌会反复伸缩,就像一条很有活力的皮筋。当关节长期不活动时,股四头肌也会失去活力,变得挛缩。加之患者紧张不放松肌肉,此时“掰腿儿”时不仅会把瘢痕拉开,也很可能拉伤肌肉。
对策:冰敷、休息、适当牵拉、暂停股四头肌力量练习。
3.伸膝装置损伤
发生概率:★★
严重程度:☆☆☆☆☆
解释:伸膝装置包括股四头肌、股四头肌肌腱、髌骨、髌腱。其实股四头肌拉伤也应在范畴内,但此处我们主要讨论髌腱。极少数情况下在暴力掰腿儿时会损伤髌腱,主要原因可能是瘢痕强度大于髌腱强度、长期失用的髌腱变性,强度降低,加之有些患者训练中极度的不配合,强烈的扭动身体,这是就可能发生髌腱的断裂。
对策:立即暂停训练,制动。下一步因人而异。
4.重建的韧带损伤
发生概率:★
严重程度:☆☆☆☆
解释:太多的患者问过我屈膝训练会不会损伤重建的韧带,以前叉为例:不会!现在主流的术式都采用解剖点位重建,屈膝过程中重建的韧带基本上是等距的,也就是说屈膝时韧带的拉力变化很小。所以单纯的被动屈膝练习是不会损伤重建的韧带的。当然前提必须是骨道、点位位置准确,训练中也要配合。
对策:有时骨道或点位位置很差,很可能要二次手术了。
5.精神崩溃
发生概率:★★
严重程度:☆☆☆☆
解释:掰腿过程无疑很疼,也是很考验意志品质的,有的人咬牙坚持下来了,也有的人选择放弃,那最后只能永久的丧失很多功能。
对策:放松心态,多想想快乐的事情,心中要有目标,与叉友们互相鼓励!充分相信你的“掰腿儿师”这样才能配合到位,事半功倍。加油!
01什么是下角度?
下角度就是我们常说的掰腿。每个人的膝关节都有正常的屈膝活动度,膝关节术后会产生瘢痕与粘连,致使屈膝角度受限。下角度就是使屈膝角度至全角的过程。
02为什么要下角度?
屈膝角度是术后康复中很重要的一项,有了一定的屈膝角度才能实现我们日常生活中走路、跑步,甚至篮球足球等运动功能。我们需要在膝关节术后下角度来实现患腿全角,康复至同健腿一样的角度。
03下角度为什么会痛?
术中进行软组织的刨削,术后机体自我修复产生粘连和瘢痕。粘连是限制我们屈膝角度的主要原因,下角度本身就是就是撕扯粘连的过程,所以在下角度中会疼痛。
04下角度的误区
常常有人说“无痛掰腿”,但是不得不给大家辟个谣,无疼痛掰腿是不存在的!前面也说到了,下角度本身是一个粘连的撕扯过程,角度的进步必然伴随着粘连的撕开,一切以无痛苦掰腿的教程和方法都是噱头。经常看到有叉友分享掰腿角度,比如术后7天已经120度了,术后2个多月才90度这些。身为康复师,对这些分享觉得很痛心,角度下的太快容易使前叉松弛,角度下的太慢又使粘连越来越严重,角度会下的越来越慢,越来越痛苦。那么术后多久应该下到多少度最合适呢?最安全且科学的角度进程是多少呢?经常在叉友分享角度时,看到他们下角度的姿势千奇百怪,有趴着的,躺着翘腿的。每当看到这些,都会替他们捏一把汗,所谓无知者无畏就是这样吧。下面给大家盘点一下常见的错误下角度方式:
—— 趴着让康复师硬掰,容易出现骨化肌炎、股直肌断裂等等问题
——术后六周内翘腿,腘绳肌发力,可能出现取腱位置发力出血。
05如何科学下角度呢?
◆垂腿
坐位,垂腿至床边。用健腿托住患腿,健腿一点点往下放,患腿不发力,直至90度。90度之后,可以用健腿向回勾患腿直至105度。垂至最大角度停留2分钟。
◆滑墙
仰卧位,将双腿屈膝位搭在墙上,用健腿托住患腿,一点点往下放。滑至最大角度停留2分钟。
◆抱腿
坐位,背靠墙,健腿自然伸直,患腿屈膝,用双手抱住患腿往回拉,拉至最大角度停留2分钟。
◆跪姿
跪坐位,膝下及脚踝下垫软,屁股与小腿中间可以放置一个软垫,身体重心后放,慢慢直立。随着角度进步,可以由厚至薄更换软垫,直至撤掉软垫,屁股碰到脚后跟坐实。
06帮助掰腿的小技巧
膝关节灵活性练习
滚球、自行车、快速屈伸膝
首先来看下,什么是膝关节灵活性?经常有叉友和我反馈
◆晨起或久坐后膝关节很僵,活动一会就好了;
◆角度可以达到120度,但是需要很长时间才能达到;
◆掰腿的时候在某一个角度就会觉得膝盖很痛;
◆昨天下到了120度,今天却只能115,角度总是反弹。
如果你也有上述情况,证明你需要增强膝关节灵活性的练习了。
◆滚球
方法:身体仰卧平躺,双腿放置瑜伽球上,用健侧腿发力带动患侧腿瑜伽球缓慢向身体方向移动。移动至最大屈膝角度,停止3秒,缓慢回归至初始伸直位。20次一组,一日2组。
ps:动图中以90°例,具体根据自己目前的角度进程为准。科学角度进程同上文。
◆骑固定自行车
方法:术后6周角度达到120度以后,可以通过固定自行车进行灵活度练习。阻力调节为0,座椅高度调到最高,以膝关节有紧绷感为宜。随着角度的增加慢慢将座椅调低,角度越大座椅越低。髋关节保持稳定,通过健侧腿发力下蹬,每次5~10分钟。
◆快速屈伸膝
方法:术后6周角度达到120度以后,可以通过快速屈伸膝方式进行灵活性练习。坐位,患腿由伸直慢慢屈膝至最大角度,停留1秒钟快速伸直,要求每次屈膝都达到最大角度,伸直每次都完全伸直。
◆ 屈膝角度0~120°时,下角度之前选择滚球方式。
◆ 屈膝角度在120°以上且术后时间满6周时,下角度之前骑固定自行车,下角度之后做快速屈伸膝练习。
肌力练习
俯卧屈膝、坐位提踵
术后后期,增强肌力会对主动肌力有很大的帮助,同时肌力不是一蹴而就的,这就需要我们在术后早期就开始进行肌力练习。
◆俯卧屈膝(腘绳肌)
具体方法:过早的腘绳肌练习容易使取腱肌肉发力、出血,产生皮下瘀斑。术后满6周可以做腘绳肌的练习。俯卧位,大腿后侧绷住劲,勾腿将脚跟向臀部方向移动。勾至最大角度停留1秒,缓慢放下。
◆坐位提踵(腓肠肌)
具体方法:被动屈膝屈膝角度到了90度以后,就可以进行坐位提踵的练习了。坐位,在椅子边垂腿。脚尖着地,小腿绷住劲,脚后跟离开地面抬高至最大,保持1秒钟缓慢放下。
好啦!看到这里你是不是有所收获了呢?小编来帮给大家总结一下!来份精简版~
1、科学的进程:不可盲目激进或保守
2、适合的方式:每个角度范围有其适合的方式
垂腿:0~105°
滑墙:105~130°
抱腿:130~140°
跪姿:140°以上
3、加强膝关节灵活性的练习
滚球:0~120°
固定自行车:120°以上(前叉术后需要术后满6周)
快速屈伸膝:120°以上(前叉术后需要术后满6周)
4、通过肌力练习加强主动角度
腘绳肌:俯卧屈膝(前叉术后需要术后满6周)
腓肠肌:坐位提踵(被动角度达到90°后)以上便是掰腿的正确姿势,主要运用在,骨科手术后。“掰腿儿”这个词在康复界可能是中国特有的。因为国外的康复系统比较完善,术后都会有对应的机构衔接康复。所以术后粘连发生的几率非常低。反观国内,由于现阶段医疗资源过度集中北上广等发达城市,即使是再大的医院也不可能满足全国患者的康复需求。所以大部分的患者术后都是回家自己摸索着康复。其次很多人由于知识的匮乏,或者训练中怕疼,耽误了训练的最佳时机,从而发生了术后粘连。于是治疗师每天都在和各种各样的粘连做着斗争,调侃之为“掰腿儿”。