与上儿直肠的解剖特点有关,即小儿的先天性因素是盆腔组织结构发育未完善,支持直肠的周围组织相通薄弱、固定不牢。
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2 后天因素为腹腔内的压力长期处于状态,如用力排便、剧烈咳嗽、、频繁;排便习惯不良,坐便盆时间过长等,都可以促使直肠脱重。这种情况不妨打个比喻,袖口看作肛门,如果夹里与里子连接不牢,夹里就容易从袖口脱出,脱肛的发生就是这个道理。
婴幼儿的直肠与肛管上下处在一条直线上,其周围组织比较松弛,肌肉比较薄弱(尤其是或有消化性疾病如肺结核患者),在2岁前后开始坐便盆排便,此时会阴底部所受腹压要大,也硬一些,如有便秘需使劲屏气,延长坐盆时间,或频繁腹泻,或有咳嗽,、尿道膀胱结石等增加腹压的情况,均容易引起脱肛。
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3 小儿脱肛预防措施1、加强肛门护理和清洁。每次大便后用温水先清洗肛门,并及时将脱出的直肠揉托还纳。
2、大便时间不能太长,更不要久坐痰盂。
3、加强营养和饮食卫生,防止腹泻或便秘。
4、鼓励患儿作提肛锻炼。
小儿脱肛注意事项
1、脱肛初始仅在用劲排便时出现,便后可以自动缩回。后来可能要用手帮助送回去,不大便时(如时))也可出现。如长时间不将它送回,可发生水肿、渗血、溃疡而引起坠胀、疼痛、里急后重,流脓血粘液。
2、多发生在4岁以内的小儿,但1岁以内的婴儿很少见到患此病,这个疾病随着年龄的增长大多可自行痊愈,绝大多数脱肛的患儿可在5岁之前自愈。
3、由于不少小儿脱肛有自愈倾向,所以在治疗方面应采取保守疗法。当直肠脱出后,家长应及时使其复位,以免脱垂部位充血、水肿给复位带来困难。让患儿趴在家长的膝上,家长的手指涂上石蜡或麻油,然后缓慢地将脱出的套肠纳入肛门内,然后清洁肛周皮肤,用吊带将纱布垫固定于肛门两侧。
4、排便后直肠脱出而不能自行回纳的严重脱肛病儿,家长可用大拇指轻轻地,按压在脱出的直肠然后稍稍用力将其回纳,复位后用纱布叠韵成厚势压住肛门,用胶布将两侧臀部横向拉紧粘固、大部分病儿都能康复。
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