今天,我们来谈谈新生儿黄疸。新生儿黄疸怎么办?有关系吗?8月31日,国家药品监督管理局禁用了一种治疗黄疸的药物。药监总局这么说,“新生儿、婴幼儿、孕妇禁用茵栀黄注射液!”公告中列出了茵栀黄注射液的8种不良反应,包括过敏性休克,因此“应在具备抢救条件的医疗机构使用,使用者应接受过敏性休克抢救培训,过敏反应或其他严重不良反应应立即停止并及时治疗”。
我的天啊!茵栀黄,一种对医学略知一二的人都知道的药,以治疗黄疸而闻名。1988年,上海爆发甲型肝炎,治愈了很多人的黄疸。它曾被称为“黄煌沈瑶”,医生在给新生儿治疗黄疸时经常听到一种叫做“茵栀黄”的药。但是这种药,为什么不禁止呢?
别担心,别被吓倒。马步替你问上海儿童医院总药师孙华军。孙师傅为Buma查询了很多资料,又从其他医院了解了一些情况,最后明确告诉我,禁止的是茵栀黄注射液,不是口服液!口服液相对安全有效!
市面上的茵栀黄主要有注射剂、口服液、颗粒剂。这一次,国家食品药品监督管理局明确表示,新生儿和婴儿禁止注射。与中药复方注射剂相比,更容易发生过敏反应,并且没有办法预测这种反应的发生。出于安全考虑,国家药品监督管理局将发布该公告。其实茵栀黄一直都是有争议的。有些成分会对特定人群产生不良反应,如“蚕豆病”,患者缺乏G6PD酶。使用茵栀黄制剂后,会加重溶血,甚至导致死亡。但从茵栀黄口服液的情况来看,疗效明确,副作用不明显。
目前上海几家儿科医院都没有使用茵栀黄注射液,但使用成分与茵栀黄相似的口服药物较多。而且不仅茵栀黄,很多中成药注射剂也不会因为不良反应而轻易被医生使用。
至于黄疸,没什么好怕的。大多数婴儿出生后都会有不同程度的黄疸,分为生理性黄疸和病理性黄疸。治疗黄疸的方法有很多。新生儿黄疸一般会自愈。只要他多吃多睡,总会好起来的。如果黄疸持续存在,并有加重的迹象,婴儿有哭闹、嗜睡、吮吸反射减弱、发热和呕吐等症状,应及时送医生,并服用其他药物或蓝光照射。
至于光照,没什么好担心的。保护好一些关键部位,不会有什么伤害!