为了了解新生儿的身体状况,需要进行相关体检。新生儿体检分好几个阶段,每一个特定阶段的体检也有许多不同之处。那么新生儿体检前有哪些注意事项呢?出生进食48小时后的体检、满月体检和42天体检各有哪些不同?
什么是阿尔评分
阿尔评分是一种评估孩子身体情况的标准方法,是孩子出生后需要马上进行的第一项检查。
新生儿体检具体检查细节
1.观察身体的每个部分
需要从头到脚将宝宝身体的每个部分都认真观察到位,例如宝宝神经系统的发育情况、宝宝的姿势等。如果发现了什么问题,为了能够早早地进行治疗,医生常一起会诊
2.听孩子的心跳
刚出生的宝宝,心脏发育还不完全,通过心跳检测,可以检查宝宝是否得了心脏病。不仅要数孩子呼吸的次数、观察呼吸方式,还要用温暖的手摸孩子的肚子来检查宝宝的肠胃情况。
3.检查耳朵
如果早点发现情况,那么就可以早点治疗并治愈。检查宝宝耳孔和耳朵,看其发育和形状是否正常。此外,还要注意观察耳朵外部形状。
4.检查血液
血样取自于孩子的脚后跟。这项检查一般在孩子出生四十八小时后进行,通过血检可以判断孩子的代谢是否正常。孩子出生的时候体内会携带帮助新陈代谢的酵素,一旦缺少就会影响身心发育,还可能会出现精神衰弱。
5.认真检查头部
头部很关键,所以一定要好好检查。仔细观察孩子是否在经过产道时受了伤。检查从宝宝的头顶开始,需轻抚孩子脑袋四周,通过这样的抚摸可以判断孩子是否得了肿瘤或者其他的病症。
6.检查孩子的肛门
需要用手指来认真检查宝宝肛门的情况。如果发现什么问题,需要马上治疗。孩子出生后会因为新陈代谢作用而立马排便,因此这项检查很重要。
7.检查孩子的腿
用手将孩子的腿轻轻分开,看孩子张开腿的姿势有没有问题,以及双腿是不是一样长。如果孩子的股关节发生了脱臼,那么腿分开的姿势就不正常,两条腿也不一样长。
8.检查孩子的性器官
在孩子出院之前,需要再次检查一下性器官。女孩子的话,主要看外阴唇和内阴唇的愈合情况是否很好;如果是男孩子的话,就要看两个阴囊是不是一样大。如果一侧阴囊是另一侧的两到三倍大,那么可能是阴囊水肿或者疝气。
9.检查孩子的口腔
检查孩子的舌头、牙龈的情况,还要看孩子口腔的形状是不是正常,有没有长了奇怪的瘤。可以借助手指来检查,如果舌头的根部离口腔的底部的距离太小就不正常,需要马上进行手术。
10.检查的时间
孩子出生后的一分钟、五分钟、十分钟都需要进行检测。
皮肤的颜色
孩子全身的皮肤红润得两分;身体的躯干红润,但是手臂和腿的末端是青紫色的,只能得一分;如果全身的皮肤都是青紫色的,就是零分。
心跳的频率
心跳跳动十分有力,并且达到100次/分钟的水平,得两分;如果心跳跳动比较微弱,而且没有达到100/分钟,只能得一分;如果连心跳都听不到,只能得零分。
受到刺激后的反应
哭、反应迅速得两分,表情表现痛苦可以得一分,完全没有反应不得分。
肌肉的张力
如果孩子肌肉的张力正常,像正常的孩子一样活跃,可以得到两分;如果肌肉张力不够,只有手脚能够弯曲一点,就只有一分;如果完全是松软的状态就不得分。
呼吸情况
如果孩子呼吸正常,哭声也比较洪亮,可以得两分;如果孩子的呼吸不正常,比较微弱,哭的声音也比较小,只能得一分;如果孩子没有呼吸就不得分。
小贴士:阿尔评分仅供医护人员参考。如果评估后得分在八分到十分,说明孩子的状态比较好;评分不足八分,说明孩子处于轻度窒息的状态,将孩子的呼吸道清理干净,并且让孩子吸氧,情况就会有所改善;评分不足四分的孩子就是重度窒息状态。
新生儿体检前注意事项
1.确定体检医院
第一次体检一般是在出生时所在的医院或是离家不远的妇幼保健所,之后只要在所处社区的医院就即可。出院前要先向医生确定好孩子出生后四十二天体检的具体地址,以免出错。
2.先确定医院上班时刻表
由于有些妇幼保健中心不是每一天都有人上班,所以需要提前了解上班情况,以及他们什么时间段可以给孩子体检。然后根据工作人员所说的时间,选择一个人少的时间段前往。首次体检并不需要严格控制在出生后四十二天,如果有一些特别原因,晚几天也无大碍。
3.带齐需要带的证件
需要带上孩子的出生证明、户口本、病历,父母的身份证等相关证件去体检。有些医院或许还要提供疫苗接种情况表。平常要记下孩子的健康状况,而且越是年幼的孩子越要详细。记录的内容有宝宝的胃口怎么样、有没有腹泻、大便怎么样,记下这些在医生提问时就可以准确作答。
4.选择宝宝情绪好的时间段
宝宝的情绪容易发生变化,如果妈妈选择孩子心情焦躁或者孩子饿的时候去医院,孩子就不能好好配合医生的检查了。一般情况下,早晨带孩子去体检是比较适合的。这个时候比较凉快,孩子的精神状态也比较好。
5.体检前的晚上给宝宝沐浴更衣
把宝宝洗干净后换上干净、宽松的衣服。衣服容易脱,医生检查也比较方便,所以最好不要穿难脱的连体衣,推荐背心、短裤之类的衣服。
6.事先准备好需要咨询的问题
体检结束,大夫会对孩子身体状况做出评价,此时妈妈可向医生咨询一些育儿注意事项。例如“平时需要注意那些事情?”、“孩子的生长情况是不是正常?”,最好将医生的回答记录下来。
新生儿出生进食48小时后的体检
孩子出生进食四十八个小时之后,从孩子脚的后跟处采取血液样本滴在滤纸上,待阴干封存后送到检查中心去检查,检测其有没有患先天性甲状腺功能低下、半乳糖血之类的病症。