大家都知道,女人每个月都会来一次月经,外科学教科书中已经明确的指出女性在月经期间是不能进行手术的,如果做手术的话,它带来的危害是可想而知的,想想都令人发指,所以大家一定要注意了。那么来月经期间能做手术吗?一起看看吧。
来月经期间能做手术吗?外科学教科书明确指出月经期不能进行手术,追究其主要原因是由于月经期凝血因子改变,血小板减少,导致凝血功能降低,容易出血;而出血是每个外科医生的“噩梦”,所以每当遇到月经期的女性,外科医生总是“异常决绝”的终止手术,而麻醉医生的观念也逐渐成为了“想当然”的终止手术。
月经期手术,违反教科书,如果出现了并发症,患者告发怎么办? 这的确是一个社会问题。曾经有人月经期去拔牙,牙医告诉她月经期不能拔牙!诸如“月经期不能拔牙”的此类观念已经深入人心。
讨论了这么多,我们认识到月经期并非手术绝对禁忌。我们也意识到月经期能否手术不仅是一个科学问题,更是一个社会问题,比如大众的传统观念,比如月经来潮对护理工作的影响。这些都是客观存在的事实,很难通过科学研究得出确切结论。对于工作在临床一线的医生,我们应该怎么做呢?对于急诊手术,必须尽快做,没有良辰吉日可选;对于择期手术、日间手术,完全可以避开月经期再安排患者住院;但对于已经住院,甚至已经安排手术的患者,没有必要因为月经来潮推迟手术,但请注意术前做好医患沟通。
月经期手术什么危害吗?①手术效果打折:月经期手术出血较多正常情况下,凝血与抗凝血之间的动态平衡,是机体维持体内血液流动状态及防止血液丢失的关键。在机体维持血液正常循环过程中,凝血系统、抗凝与纤维蛋白溶解系统、血管及血细胞构成了凝血与抗凝血平衡的四个基本环节。我们知道,由于纤维蛋白溶酶对纤维蛋白的溶解作用,导致月经血的高纤溶活性,有利于经血和组织纤维的液化和排出,因此,通常月经血不凝固。
然而,行经期间手术,这种作用就转利为害了,导致机体具有出血倾向,此外,手术时不可避免的组织创伤,使大量凝血因子激活并消耗,纤溶系统相对亢进。在此期间施行手术,术中创面渗血较多,影响手术操作;术后渗血较多,可引起气道受压等继发问题(如甲状腺手术)。
②容易发生感染,不利于术后护理:月经期正处于抵抗力低下状态,如进行手术,手术过程极易感染,诱发唿吸道梗阻,甚至窒息而危及生命。月经期手术不可避免地为生活护理带来困难,不便于留置导尿管,还会增加尿道感染的机会。