在昨天的文章《10个有关驱虫、磨牙、肚子疼、肛周瘙痒的问题解答》的留言里有这么一条引起了我的注意
有多种疾病会导致儿童皮肤上出现白斑、白点、或白块。
最最常见的是白色糠疹，只有很少的情况才是白癜风。
除此之外，还有白色胎记、炎症后色素减退、花斑癣等疾病。
白色糠疹
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另外的白色改变是花斑癣，经常惊见孩子脖子上一颗颗的白色小斑片，带着脱皮，孩子不哭不闹。
妈妈每天看到面积都有增加，就会反复询问，是过敏吗？是痱子吗？是湿疹吗？是白癜风吗？
都不是，是花斑癣！
花斑癣是一种人体正常寄生的马拉色菌所导致的皮肤浅表部位的慢性真菌感染性疾病。
仅仅在某些情况下，马拉色菌会过度增殖产生症状。
容易发生在潮湿和皮脂腺丰富部位。如额部、颈部、前胸上部以及腹股沟等处。基本上没有任何症状，孩子是感觉不到，也就不哭不闹。
典型表现就是圆形或近似圆形的小的淡白色斑片，弥漫性且对称性分布在上述好发部位上，覆盖细薄的脱屑，边界清楚，有些可以融合成较大斑片。
做真菌检查和伍德灯检查可以确诊。
儿童花斑癣容易复发，因此
·要注意清洁，勤换衣物，内衣尽量煮沸消毒，不建议使用滴露消毒孩子内衣。
·可以用2.5%二硫化硒洗剂抑制真菌增殖。每周二次做沐浴露，停留五分钟后冲掉。
·也可以选择抗真菌药物如咪康唑霜涂抹，每天2次，连续2周。
花斑癣对孩子生长发育和智力无影响，也可以不予处理。
随发育、清洁等皮肤护理后逐渐好转。因为属于正常寄生菌，因此不传染他人。
炎症后色素减退
再简单说一下炎症后色素减退，这是湿疹、花斑癣等各种皮肤病痊愈后的继发皮肤表现，没有凭空发生的炎症后色素减退，一定是有原发皮肤疾病的，在疾病恢复过程中发生的，保湿润肤和防晒即可。
还有一些罕见的白色改变如遗传的额头三角白斑为白驳病，相对严重的皮肤病如萎缩性硬化性苔藓，硬斑病等，太罕见了，这里就不一一讲述了。
最后总结一句话：儿童皮肤上出现白斑的原因很多，不要只是想到白癜风，家长自己不能识别时，一定要及时看医生明确诊断。
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