审阅者: 朱颉(中山大学孙逸仙纪念医院)
眼睛干涩危害眼睛的健康，人到了一定的年纪，就会发现眼睛容易干涩、视物疲劳，不少人眼睛干涩就买眼药水滴一滴。但眼睛干涩可能由多种原因引起，并非所有眼睛干涩都可以随便买点眼药水缓解。那么，什么会导致眼睛干涩呢？眼睛干涩又该如何处理呢？
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一、眼睛干涩的病因
1.体内激素水平改变导致眼干涩
眼睛干涩的原因是多方面的，人到中年，身体逐渐向老年过渡，体内激素水平改变、内分泌失调、维生素缺乏、泪腺退化等因素均会引起干眼症。
2.慢性眼部或全身性疾病
强直性脊椎炎、类风湿、甲亢、红斑狼疮等免疫性疾病，沙眼、睑缘炎、睑腺炎、过敏性结膜炎等慢性炎症性眼病，若长期不治疗或久治未愈，也可导致干眼症。
3.长期使用药物效应
如抗组胺药、降血压药、镇静剂和抗抑郁药，也会引起或加重干眼症状；长期使用某类眼药水，也可能造成泪液分泌不足而眼干不适。此外，终日面对电脑、手机等各种视屏，眨眼次数过少或长期戴隐形眼镜，气候干燥以及低湿度的空调环境影响等都会导致干眼。
二、干眼症的主要症状
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1.干涩、刺痛、磨砂样感
2.异物感、瘙痒感
3.眨眼频率增加、畏光
4.视物模糊、有时伴随短暂性失明，可以随眨眼暂时性明亮
5.眼红、粘性分泌物
6.不能耐受角膜接触镜
7.流泪：角膜刺激所致的反射泪液
三、家庭自我护理
为了帮助缓解干眼综合征的症状，您可以在家尝试以下建议。
1.用空气加湿器增加空气湿度。空气越湿润，眼泪蒸发得越慢，眼睛会越舒服。此外，炉子和空调都会降低空气湿度。
2.过量空气流动会使眼睛变干。通过降低吊扇和 / 或风扇的转速避免这种情况。
3.用婴儿沐浴液温敷和擦洗眼睑，提供一个更厚、更稳定的润滑层。如果您有眼睑炎症或眼睑腺体有问题，这种润滑剂特别有用。热量使腺体中的油脂升温，使其更容易流动；按摩有助于把油从腺体中排出来。清洁能减少分解油脂的细菌数量。
4.人工泪液、润滑眼药水以及凝胶可以给眼睛表面提供更多的水分和润滑。通常一天用 4 次，但可以根据需要使用。如果想一天用 6 次以上的泪液，建议使用不含防腐剂的产品。
5.润滑眼膏剂比眼药水和凝胶都要厚得多。因为很厚，所以效果比眼药水和凝胶更持久。但由于厚，如果在白天使用，可能会使视力模糊。因此，这种眼膏剂通常用于夜间睡眠时润滑眼睛。
6.如果发现主要是阅读或看电视时眼睛干涩，多休息，让眼睛休息好并保湿可能有帮助。
四、医学治疗
虽然干眼综合症 没有治愈的方法，但有很多治疗方法可改善症状。对于大多数轻微的情况，可能只需要使用加湿器或偶尔滴眼药水。如果出现严重的干眼综合征，眼科医生可能会建议补充营养，临时或持续使用消炎滴眼药，或阻塞泪管，以帮助缓解症状。
如果症状比较明显，建议及时就医治疗，对于干眼综合症的规范治疗有以下几种方式：
1. 人工泪液治疗
人工泪液是根据泪液成分人工合成的类泪液眼药水，可以有效改善眼睛干涩的症状，起到稳定泪膜的作用，长期应用人工泪液副作用小、使用方便且安全性高。目前我国有各种类型的人工泪液，临床医生在选择时会根据每一种药物的成分、含量、作用机制、优缺点及价格，选择适合患者的种类。
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2. 免疫抑制剂治疗
严重的干眼综合症属于干燥综合症的一种，是一种免疫系统功能过于亢奋的疾病，因此在临床中也可局部滴用免疫抑制剂进行治疗。
3. 手术治疗
对于重症干眼症，必要时可进行手术治疗。手术大多选择腮腺导管移植术，将腮腺导管移植到结膜下，行涎管 - 结膜吻合术。这类手术对于重症干眼患者治疗效果较好。
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