夜惊是什么
也许这段论述太过于艰涩了,不过没关系,弄不明白夜惊发生的阶段,并不影响我们记住如何治疗。其实夜惊这个事情,可以简单地理解为宝宝在不该醒来的时候醒来了,又醒不完全,最终醒“乱”了。
一位儿科专业的医生告诉我们,毫不夸张地讲,典型的儿童夜惊是父母们的噩梦。
有专业文献记载:夜惊多发生于入睡后0.5~2个小时内……发生是突然的。儿童在睡眠中猛然惊起,一声令人毛骨悚然的尖叫声常使父母惊醒,他们发现孩子持续地哭喊、手足乱动、眼睛圆睁,有明显的呼吸急促、心跳加速、瞳孔扩大、皮肤潮红、肌张力增高、出汗等自主神经兴奋症状,面部表情十分惊恐……
夜惊在儿童中的发生率大约是3%,多见于男孩,有家族史。而有地区性的调查显示,0~5岁儿童睡眠障碍发生率为25.7%,其中夜惊最为多见,发生率为10%。
不管是3%还是10%,都提示夜惊不是一个可以忽略的问题,而是实实在在地在我们身边存在。也有文献报告,夜惊在少数边远地区被当做“撞山神”等神鬼信仰的异常,使用神术、巫术治疗而延误病情。
夜惊怎么治
小儿夜惊不推荐药物治疗。
可以由父母努力解除导致患儿紧张压力的因素,保证充足睡眠,建立睡眠节律,尽量使患儿身心放松等。在夜惊发作时,不唤醒患儿,父母只是在一边提供保护避免意外伤害等。
而最具有治疗作用的方法,是总结患儿夜惊发生的规律,在每夜预计夜惊发作前15分钟努力唤醒患儿。这样就可能把夜惊“拖”过去。
我家宝宝1岁快速长身体时,也出现了类似这个夜惊的情况——我当然担心得不行,不过儿科的同事告诉我,缺钙惊眠有时候也和夜惊类似。我给宝宝加大钙剂量,恢复了停止服用的AD合剂,宝宝的夜惊症状很快就痊愈了。
最后想提示大家,在睡眠学科的范畴里,是将夜惊和梦游列在严重的觉醒性异态睡眠之中的。所以,不论什么情况,只要宝宝出现了类似夜惊的情况,而且持续无缓解,都应该请专科医生诊治。
夜惊的诊断要点,夜惊的诊断标准如下:
反复发作的在一声惊恐尖叫后从睡眠中醒来,不能与环境保持适当接触,并伴有强烈的焦虑、躯体运动及自主神经功能亢进,约持续1l~10min,通常发生在睡眠初三分之一阶段;
对别人试图干涉夜惊发作的活动相对缺乏反应,若干涉几乎总是出现至少几分钟的定向障碍和持续动作;
事后遗忘,即使能回忆,也极有限;
排除器质性疾病导致的继发性夜惊发作,也需要排除热性惊厥。