随着天气转凉,即将进入轮状病毒引起的秋季腹泻高发期。很多家长对宝宝的腹泻毫无准备,平日里对宝宝照顾的很细致,但还是无法避免腹泻的发生。因为宝宝年纪小,腹泻怎么用药成了家长最头疼的问题。
学会“言出必行”,谨慎使用抗生素
南京妇幼保健院主管药房的药师阮婷婷说,腹泻是几乎所有婴儿都会遇到的问题,也是父母必须处理的情况。所以,学会观察宝宝的大便,判断宝宝得了什么样的腹泻是非常重要的。一般来说,稀水样和蛋形大便很可能是病毒性肠炎;有脓血便,恶臭可能是严重的细菌性肠胃炎;腐败发酵的酸味可能伴有消化不良;如果是水样或水样,无粘液性脓血,突发恶心呕吐腹痛,很可能是诺如病毒引起的腹泻。
儿童腹泻80%以上是由病毒感染和消化不良引起的。在这种情况下,抗生素没有任何作用,反而会破坏正常的肠道菌群,导致腹泻加重。如果去医院检查腹泻是细菌感染引起的,需要在医生的指导下用药,不要盲目服用,更不要服用四环素类、喹诺酮类等药物。如果将这些药物用于儿童,会产生严重的不良反应。
“补水”这个环节非常重要
"口服补液,预防和治疗脱水非常重要."阮婷婷解释说,不管什么类型,拉肚子最怕脱水。只要能及时给孩子补充水分,很多情况下不需要特殊处理。但这里所谓的补水,并不是简单的“白开水”,而是指口服补液盐。世界卫生组织建议口服补液盐应该是儿童腹泻的首选。目前南京妇幼保健院使用的是最新的三代口服补液盐,配方比上一代和二代更合理,口感更好。
阮婷婷提醒,给孩子补液盐时,一定要按照一包250ml温开水的比例进行调整,4小时内少量分几次给孩子。一般腹泻不脱水,6个月以内次数50ml;6个月至2岁每次100米;2-10岁每次150ml,10岁以上每次量不限。但如果孩子肾功能不全,严重呕吐不能进食,或早产,不建议服用。
这些药物可以试用
儿童发生腹泻时,适当补充有益菌可以抑制有害菌的过度繁殖,调节体内微生态平衡,缩短腹泻病程,降低腹泻的严重程度。可以使用双歧杆菌、马美艾、Blakeslea酒精菌粉等药物。另外,利用物理原理保护肠黏膜也是一个不错的选择。如蒙脱石散是一种物理性止泻药物,通过吸收肠道内的病毒、细菌、毒素来降低其致病性,覆盖消化道粘膜,并与粘液糖蛋白结合起保护作用。但服用蒙脱石时,其他药物应间隔1-2小时服用,因为蒙脱石覆盖消化道粘膜,会影响其他药物的吸收。
应该保证营养摄入
儿童在腹泻期间的消耗量非常大,所以必须保证营养摄入,日常食物可以正常食用,不要减少或稀释,但应避免刺激性或可能引起过敏的食物,儿童腹泻时不应添加新的辅食,以免引起过敏和加重腹泻。
脱水宝宝前4小时进行补液治疗,宝宝可以吃母乳,但不能吃其他食物。经过4小时的补液治疗,可以吃一些酸奶、面包、苹果、香蕉、婴儿米粉等。如果孩子经常呕吐,应该禁食4-6小时。
颜婷婷特意提醒父母,如果发现1岁的宝宝几个小时不吃不喝,有血或者粘液很多;或除腹泻症状外,伴有剧烈腹痛、频繁呕吐,甚至胆汁性呕吐;以及孩子精神萎靡,出现明显脱水症状,如体重明显减轻,口干口渴,眼窝凹陷等。,要及时送他去医院,不耽误治疗时间。
通讯员杨静扬子晚报/杨燕记者于丹丹