治疗鼻炎过敏 过敏性鼻炎注意事项 过敏性鼻炎如何治疗?

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发布时间: 2021-02-02 23:44:55
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过敏性鼻炎,也被医生称为过敏性鼻炎(简称AR),被我们老百姓称为“鼻炎”。这是一种在特应性个体暴露于过敏原后由IgE介导的鼻粘膜炎症性疾病。简单来说,过敏的人接触到引起你过敏的东西,会引起鼻子不舒服的反应。这些不舒服的反应主要包括反复打喷嚏、流鼻涕、鼻塞和发痒,有时还包括眼睛发痒、结膜充血和/或流泪。

最新研究表明,mainland China过敏性鼻炎的患病率为4%-38%,据保守估计,全球有6亿多名患者。而且AR是哮喘的独立危险因素,40%的AR患者可并发哮喘。AR除了与哮喘有关,还与过敏性结膜炎、慢性鼻-鼻窦炎、上气道咳嗽综合征、分泌性中耳炎、睡眠呼吸暂停低通气综合征有关。过敏性鼻炎发病率这么高,而且伴随的疾病也很多,那么怎么治疗呢?

AR的治疗原则包括环境控制、药物治疗、免疫治疗和健康教育,即“防治结合,四位一体”。环境控制主要指避免接触过敏原和各种刺激物,门诊最常用的治疗方法是药物治疗和免疫治疗。同时,开展有针对性的健康教育,加强疾病管理和随访,可以使患者症状得到很好的控制,生活质量显著提高。今天主要讲AR的免疫治疗。

免疫疗法,也称为过敏原特异性免疫疗法,是推荐临床使用的AR的一线治疗方法。这种疗法是针对IgE介导的I型过敏性疾病的病因治疗,即给予患者逐渐增加剂量的过敏原提取物(治疗性疫苗),从而诱导机体的免疫耐受,使患者再次暴露于相应过敏原的症状明显减轻,甚至不出现临床症状。研究证实,这种治疗对AR有短期和长期作用,并可能改变疾病的自然病程,防止AR发展为哮喘,减少新的致敏作用。目前常用的过敏原免疫治疗方法有皮下注射(皮下免疫治疗)和舌下给药(舌下免疫治疗),分为剂量积累和剂量维持两个阶段,总疗程约3年。

只要是过敏性鼻炎有可能进行免疫治疗吗?不是。根据目前国内可供临床使用的标准化过敏原疫苗种类,过敏原免疫治疗的适应症主要是尘螨过敏引起的中重度持续性AR,也就是说需要检测过敏原。如果患者对尘螨(屋尘螨、尘螨)过敏,可以进行免疫治疗。

免疫治疗有年龄限制吗?皮下免疫疗法通常用于5岁以上的患者。舌下免疫疗法对患者年龄没有特殊限制。但考虑到儿童的依从性、安全性和耐受性,这种疗法适合3岁以上的儿童。

只要患者检测到尘螨过敏就有可能进行免疫治疗吗?什么样的病人不能免疫?任何治疗都有风险。对于ar患者,伴有严重或失控的哮喘(FEV1 <预测值的70%)和不可逆的呼吸道梗阻性疾病,正在使用β受体阻滞剂或血管紧张素转换酶阻滞剂治疗严重的心血管疾病、严重的免疫性疾病、恶性肿瘤和妊娠,因此不适合进行免疫治疗。

需要强调的是,免疫治疗存在全身不良反应的风险,且效果较慢(一般3个月以上),治疗周期相对较长,约3年,过程中会反复发病。因此,在开始治疗之前,患者或监护人要有充分的了解,在治疗过程中与医生密切配合,才能战胜AR,自由呼吸,过上畅通无阻的生活。

相关:过敏性鼻炎的注意事项

第一,鼻炎大多是感冒引起的。要加强体育锻炼,增强抵抗力。比如早上跑步,游泳,洗冷水澡,用冷水洗脸等等。可以增强体质,提高耐寒能力。

二、加强运动、作息:适当运动、作息,合理安排作息,按时作息,防止过劳。保持良好的睡眠,定期锻炼,如散步、体操、一种中国传统太极拳、游泳等。,以提高免疫力和对过敏原的抵抗力。

三、换季时,或寒流流行时,外出时戴口罩,避免公共集会,尽量少去公共场所,做好隔离病人的工作,污染的房间用白醋熏蒸空气体消毒。

第四,尽量远离动物:鼻炎患者要尽量避免接触宠物。动物毛发会导致一些人的过敏系统紊乱。鼻炎的症状大多是过敏,所以这些敏感的东西要尽量避免。

5.早上5:00-10:00是花粉扩散的高峰期,最好不要长时间待在室外。

六、及时更换、清洗床单、被罩,防止螨虫及其分泌物诱发过敏性鼻炎。

七、保持室内空空气的湿度,或者使用空空气过滤器,不要让鼻子太干。

八、香水、化妆品等。会刺激鼻粘膜并导致鼻窦炎,所以尽量避免接触。

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