美国作为一个“车轮上的国家”，在预防交通事故方面积累了很多经验，其中汽车保费的调整最为重要。美国全国联网的事故记录系统和完善的保费定价体系将行车安全与每个人的经济利益紧密联系在一起。
这对夫妇开着一辆记录良好的车，每年的车险费用不到500美元。然而，一个有轻微违章记录的单身汉很可能每年要为抓伤他人车辆等轻微事故支付数千美元的保费。
最常见和最方便的测量方法是用机器测量呼吸中的酒精含量。20世纪30年代，这种Drunkome测试仪投入使用。测试对象吹大一个小气球后，分析员将收集到的气体放入机器，机器会让气体通过某种化学溶液，遇到酒精会变色。检测器可以观察导致颜色变化的气体量，并根据该数据计算被检测对象的血液酒精浓度值。自20世纪50年代以来，更先进的呼吸测试仪得到了广泛的应用，使用起来更方便，但原理是一样的。
随着时间的推移，呼吸测试仪越来越先进。今天的设备可以比过去更快更准确地检测酒精，使用红外技术而不是化学反应。实际上，所有用于证据目的的呼吸检测器都必须得到NHTSA(国家公路交通安全管理局)的批准。这些机器的可靠性已经得到认可。联邦标准要求这些设备能够产生准确、可重现的测试结果，测试范围从低到高都很宽。
基于呼气试验的血液酒精浓度检测需要受试者的配合。受试者必须深呼吸，然后通过排气口向机器呼气。一般情况下，生成足够的气体样本需要几秒钟，有时会重复这个过程，以便分析人员比较不同的样本，保证检测的准确性。
还有一个重要的经验就是严格控制酒驾。除当场吊销执照、监禁一年外，醉酒驾驶致人终身伤害的，可以以二级谋杀罪起诉，并可以适用最高刑罚。近年来，酒后驾车的血液酒精浓度标准越来越严格，从0.08%到0.05%。由于年轻人酒后驾车比例较高，对于21岁以下的司机来说，血液酒精浓度为0.01%，即使是酒后驾车。严格的交通执法甚至让美国人很少在聚会上喝酒。自1993年以来，美国每万辆车的死亡率已降至1.7。与国内高于9的数字相比，美国在这方面的经验值得借鉴。
法律处罚太轻了
在美国大部分州，第一次酒后驾车只是小罪，很少被关进监狱。只有在多次犯罪后才成为重罪。当一个人多次违法，应该受到严惩时，很少会被判处长期徒刑。另外，即使一个坚持教育的人被判多年徒刑，也不会有多少人服满刑期。2006年，在马萨诸塞州，不到1%的人被判处监禁，而那些被判处两年以上监禁的人。
有时候，检察官草率的工作态度让很多酒驾司机很容易逃脱法律制裁。据新墨西哥州阿尔伯克基的一家报纸报道，一名叫爱德华·塞纳(Edward Senna)的男子在犯罪后辩称自己是初犯，但事实上他已经是第五次犯罪了。检察官似乎没有找到这个人以前的五次醉酒记录。结果，塞纳没有在监狱里呆一天，也没有缴纳任何罚款。
在马里兰州的蒙哥马利县，如果醉酒司机同意做一些心理咨询，法官通常会给他们缓刑而不是监禁。几乎五分之一有罪的醉酒司机在没有任何监督的情况下被判缓刑。
