团体意外险 团体意外险条款及注意事项

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发布时间: 2021-02-02 07:23:51
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团体意外险,即团体意外险,是团体投保的人身意外险的一种形式,其保险责任和赔付方式与人身意外险相同。

保证内容

团体意外险一般是指企业作为投保人,职工作为被保险人的人身意外险,保险责任通常包括意外身故、意外伤残、意外医疗、意外住院津贴等。

相关要求

团体意外险有固定费率,客户可以选择每人投保多少,然后乘以费率和投保人数。达到或超过符合参加保险条件的会员总数的75%(低于8,100%)。最低要求5~7人,高风险20人以上。员工团体意外险的缴费率与员工的职业类别、投保人数、投保金额有关。一般来说,1-3个职业的贡献率不高。(100元左右,事故5万左右,医疗1万。)当然,公司投保的员工越多,保险公司给的福利就越多。团体意外险要求投保人年龄,费率根据职业类别而有所不同。职业越危险,保费越高。一般期限在一年以内。保险范围通常是意外伤残加意外医疗。

特征

团体保险要分别考虑老板和员工的利益。团体保险是公司为保护个人而支付的一种保险,所以它不同于我们自己的人身保险。可惜我看到的团体保险都是基于人身保险的理念。最典型的就是老板出钱保护员工利益,老板利益少。其实在保险福利中,有很多具体的福利,比如死亡、伤残、门诊、住院、手术等。其中员工的死亡伤残是老板的利益,而员工的门诊、住院、手术是员工的利益,这一点大家包括很多高级保险代理人都没有注意到。因为员工死亡或伤残,公司老板是无法推卸赔偿成本的。团体保险必须选择能够处理劳动争议的代理人。团体保险不仅仅是简单的员工福利,更是平衡公司和员工利益的手段。当员工发生意外伤害,尤其是人身伤害事故时,保险理赔几乎不可避免地会伴随着劳动争议。因此,当公司的保险代理人具备劳动法知识和人力资源背景时,可以更好地帮助公司和员工提前解决问题。一般来说,非工作时间发生的责任事故也属于保险保障范围。新《保险法》明确规定,被保险团体意外险的直系亲属应当是保险受益人!

劣势

1.团体意外险在理赔时大多遵循中国人民银行颁布的7级伤残赔偿标准,也就是说工伤鉴定范围内的8级、9级伤残不在赔偿范围内。在建筑施工过程中,经常发生8级、9级伤残事故,说明团体意外险保障不够全面。2.团体意外险有人数限制,一般人员变动不能超过总人数的30%。如果是一般的企事业单位,一般是适合的,但不适合流动性强的那些单位,比如工程公司、保安公司。3.团体意外险虽然由单位统一办理,但并不能完全为投保单位解决问题。例如,职业病不在团体意外保险范围内。

保险条款

第一条保险合同的构成

本保险合同(以下简称“本合同”)由以下文件组成,相互解释、相互补充。如有任何冲突,以下列编号文件中的协议或解释为准:

(一)附审批表、意见及其他相关书面协议;

(二)保险单、保险凭证和人员名单;

(三)保险条款;

(4)与本合同有关的保险文件,如保险单、合法有效的声明等。

第二条保险条件

1.被保险人:所有法定机关、团体、企事业单位均可作为其正式职工(不含临时工、短工)或团体成员(组织购买保险的团体除外)的被保险人向保险人投保本保险,被保险人人数应占本单位职工或团体成员人数的75%以上且不低于10%。保险必须经被保险人同意。

二.被保险人:凡年满18周岁,60周岁(含)以上,身体健康,能正常学习、工作或工作的现役、在职人员或被保险单位团体成员,均可为本保险被保险人,但必须列在被保险人投保时提供的人员名单中。

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