来源：协和八
尿沉渣指尿液中的有型成分，主要包括细胞、管型、结晶、微生物等几大类。本文就尿沉渣的分类、临床意义等进行了总结，供大家参考学习。
尿沉渣的分类
图1 尿沉渣分类
常见指标的临床意义
表 1 常见细胞及管型成分及临床意义
图2正常形态红细胞，异型红细胞
图3 异型红细胞，一般认为是肾小球性红细胞，可用棘形红细胞，皱缩红细胞，淡影红细胞，面包圈样红细胞等语言描述
图4 白细胞，其中死细胞称脓细胞，中性粒细胞，可见期分叶核及胞质中颗粒；成团的白细胞
图5 透明管型相差显微镜可见透明管型的羽状质感，与 Tamm–Horsfall 糖蛋白的纤维状结构有关；光镜下的透明管型
图6 红细胞管型
图7 小管上皮细胞管型，多见于急性肾小管坏死
图8 白细胞管型及其模式图，常见于急性间质性肾炎
图9 颗粒管型由细胞管型降解形成，非特异，其中棕黄颗粒管型可能提示急性肾小管坏死
图10 除上述管型，另有蜡样管型、宽大管型，脂肪管型，嵌套管型、混合管型等
图11 常见结石模式图
图12 生理性结晶，即肌体正常代谢的结晶，也可能成为尿路结石的主要成分
图13 病理性结晶
图14 尿酸结晶，见于急性痛风症、小儿急性发热、慢性间质性肾炎，另需要注意溶瘤综合征；草酸钙结晶见于草酸钙结石或乙二醇中毒等
图15 在今天，尿沉渣中的诸多信息仍可作为肾脏损伤的标志物
参考文献
1.张时民，尿常规检查课件.
2.Netter"s Internal Medicine
3.Oxford Textbook of Clinical Nephrology
4.Harrison’s Nephrology and Acid-Base Disorders
5.Perazella MA. et al. Am J Kidney Dis.
