唐氏筛查准确率 唐筛准确率不高为啥还让做?唐筛VS无创,看完你就明白了!

编辑:
发布时间: 2020-12-24 13:35:18
分享:

先说唐氏筛查,其实现在很多地方的唐氏筛查已经实现免费筛查,孕妇建立档案后,常规的产检筛查项目里面就包含有这一项。

唐氏筛查的方法,是空腹抽取妈妈的外周血液,通过检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,并结合孕妇的年龄、体重、孕周等方面来进行一系列的计算,从而判断胎儿患先天愚型、神经管缺陷的危险系数。

唐氏筛查的时间要求的在15~20周,的确,就准确度上来说,普通唐氏筛查的准确度约在70%~80%左右,有一定的假阳性率,这个概率大概在5%,对于基因的微缺失或者微重复等更负责的问题,普通的唐氏筛查无法检测。

相比之下,无创DNA的检测可以进行筛查的时间范围更广,在怀孕12~26周之间都可以进行筛查,不需要空腹就可以抽血,而且相对于唐氏筛查更加准确,其中对于唐氏综合症的检出率可以达到99%左右,而且假阳性率可以低至1%左右。

无创DNA分为不同的等级,对于胎儿的染色体疾病,有着重要的辅助检查意义。

但是无创DNA并非全部都是优点,它有一个缺陷,就是无创的筛查针对的是染色体,却不包含有对于开放性神经管缺陷的危险系数的评估。而唐氏筛查则是包含有这一项的。

跟无创相比,唐筛有一个最大的优点,就是价格便宜。有的地区唐筛是免费筛查项目,有的地方还没有实施,但是一般收费也仅在200元左右,哪怕不免费,绝大部分家庭也都可以接受,能够负担的起。

有的读者就曾经问过我:既然唐氏筛查的准确度并不够高,为什么不普及无创DNA,大家直接都去做无创,不是更放心吗?

这个问题其实不难回答:因为无创太贵了,如果免费普及,目前还不太现实。而自费让所有人都上来就查,也不太现实。

一次无创DNA筛查的费用,一般在2000元左右,这个2000元,虽然在某些家庭看来,并不算什么大的数目对于某些孕妈妈来说,不过是一套化妆品的价钱,但是对于有的家庭,尤其是一些不发达城市的农村孕妇,这2000元,就是个大数字。

有时候,真的不是他们不想做,是做不起。

这世界,并不是所有的角落光鲜亮丽,它辛苦贫穷的那一面,有时候我们只是看不到,不了解而已。

不过飒姐觉得,如果将来我们国家越来越发达,针对孕产妇这一块的政策会更加惠民,关于无创的覆盖在将来也是有希望的。

好了,对比了唐筛和无创的不同之后,下面就是重点了:

我是做普通唐筛呢?还是做无创DNA呢?

飒姐的建议是:

唐氏筛查,就好像一件款式简单大方,价钱经济实惠的纯棉T恤,穿着舒服,样式简单,老百姓都能穿得起,居家生活比较适合。

而无创DNA,就好像一件更加高端一些的定制礼服,采用更高级的面料,更优秀的裁剪方法,更合理的版型,当然也需要更高的价格,你穿着它不仅仅是作为一件可以遮体的衣物,还可以参加一些重要场合,凸显个人风格。

正常生活中,一件简单大方的生活装可以满足我们绝大部分人的要求,但是如果你的经济能力没问题,又希望有备无患,那么也可以两件都收入囊中。

如果你是属于没有任何高危因素的孕妈妈,也就是并非高龄孕妇,而且夫妻染色体均为正常,同时也没有分娩过染色体异常的胎儿的情况,并非上来就需要考虑进行产前诊断的情况之下,咱们仅仅是需要进行常规筛查,可以选择以上两种方法中的任何一种。

或者也可以优先进行唐氏筛查,发现或者怀疑问题,或者说自己感觉不够放心的话,再进一步进行无创DNA的检查。

对于很多地区已经实现了唐氏筛查的免费普及,飒姐的建议是:

别以为免费的就不好,当然要去做。

并不单单是因为这是免费的,不做白不做,而是因为刚才飒姐提到的:

唐氏筛查中包括有对于先天性神经管缺陷的筛查,而无创DNA并没有包含这一项。

如果你因为某些原因,一不小心错过了唐氏筛查,那么在孕周还没超过26周的时候,可以抓紧时间进行无创DNA的补救。

如果你一开始,就选择了做无创,那么要记得无创里不筛查神经管缺陷这一点,所以最好能在孕16周后做一个系统的B超检查,重点排除胎儿的神经管畸形,也就是上学时候老师给我们讲的“查漏补缺”。

如果唐氏筛查发现了高危,同时又比较担心产前诊断会有一定的风险,那么可以考虑进行无创DNA进行进一步的筛查,或者产前诊断。

如果本身就属于高危孕妇,比如说40岁以上的女性,夫妻染色体有问题的女性,曾经生育过染色体缺陷儿的女性等,为求万无一失,也可以进行产前诊断----羊水穿刺。

毕竟无创DNA仍然不能达到百分之一百的准确度,存在不到1%的漏筛的风险,所以哪怕咱们做过了无创,后期的产检也万万不可以放松,大排畸什么的也都要谨慎对待,如果发现其他超声软指标,还需要酌情考虑是否要进行产前诊断。

从怀孕到生娃,整个过程就好像一个艰难的升级打怪,一关接着一关,一关连着一关,让你过完了这一关,还有下一关。

而这些产前检查手段,都是为了帮助我们顺利通关,给我们保驾护航。

当娃在肚子里的时候,我们会天天盼望着娃赶紧出来,觉得出来了老母亲就能放心了!

飒姐曾经就是这么想的,尤其是孕晚期活动不便,脚肿的像猪蹄,真是天天梦想着赶紧卸货!

可是出来之后,很多次被他气的两眼翻白无可奈何,累的口吐白沫,我都会产生另外一个想法,那就是:

这要是能塞回肚子里多好啊!

所以啊,珍惜这段娃老老实实呆在肚子里的时光吧,过了这个村,可没这个店喽!

End

撰文 飒姐

相关阅读
热门精选
孩子 皮肤