作者：临床免疫科 杨西超
来源：西京风湿免疫
风湿病是一种常见而且复杂的疾病，病因不明，临床表现多种多样。其包括很多疾病，如：系统性红斑狼疮，类风湿关节炎、白塞病、系统性硬化症等，发病原因不明、治疗无特异性。那么风湿病在临床上有哪些特点呢？
风湿病有以下几大特点：
1.多系统损害：几乎可以累及人体的各个系统、器官。可同时或相继出现呼吸、血液、肾脏、神经、消化、皮肤等多个系统症状。
2.表现迥异的症状可以是同一个疾病，相同的症状也可能是不同的疾病。
3.多数风湿病都有自身抗体的产生，如抗SM抗体和抗又链DNA抗体是SLE的标志性抗体，而抗SSA、抗SSB则是干燥综合症的特异性抗体。
4.风湿病往往有一定的家族聚集性，如强直性脊柱炎的患者等。
5.病情迁延、反复，治疗往往缺乏特异性，而且需长期治疗、定期复查。
风湿病常见症状：
1. 不明原因的发热：对于长期发热，经抗生素或抗结核治疗无效，并排除肿瘤者，一定要考虑风湿免疫病的可能。多种风湿性疾病都可以发热，可以是低热、也可以是高热。
2.关节肿痛或疼痛：多数风湿免疫病表现有关节症状，可轻可重，持续时间可长可短，可同时伴局部发热，也可仅表现为疼痛，可为游走性或固定性，也可呈发作性。
3.乏力：乏力指的是肌力下降或丧失。由于乏力常与其他症状一起出现，例如，疼痛、晨僵、疲劳等，因此患者有时会分辨不清什么是乏力。在患者无法完成行走、咀嚼、吞咽等动作时，患者才会发现自己出现了乏力的症状。如皮肌炎、代谢性疾病及肿瘤诱发的肌病等。
4.雷诺现象：遇冷或情绪改变现双手或双足变白，得暖或情绪稳定后变红，最后转为正常顏色，很多弥漫结缔组织病如混合性结缔组织病、系统性硬化症、SLE等均可出现这种现象。
5.多种多样的皮肤粘膜损害：常见有水肿性、充血性红斑，也可见深部痛性结节，可见脱发，也可反复出现口腔溃疡。如系统性红斑狼疮、皮肌炎、系统性血管炎等。
6.口、眼干燥：不仅可见于糖尿病、尿崩症及使用某些药物如抗抑郁药后，更多见于原发或继发性干燥综合症。
7.下背疼痛和交替性臀部疼痛：很多强直性脊柱炎、未分化脊柱关节病等可出现，主要表现为夜间尤其是下半夜背部疼痛而醒，伴晨僵感，活动后症状可得到改善。
8.足跟疼或其他肌腱端部位疼痛：很多血清阴性脊柱关节病者可出现这些症状。
总之，风湿病临床表现复杂多样，出现一些症状、体征按一般常见疾病不能解释时，应考虑到风湿病的可能，及时去有风湿专科的正规医院诊治。
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