最近，比较多病人出现“痛泻”的症状，痛泻，就是一肚子痛就想拉大便，拉完大便肚子痛就好转，中医的描述就是“痛则欲便，便后痛减”，这个专业术语就是“痛泻”。
按照惯例，首先分享一个前几天一个医案。
张某，因为之前他老婆一直找我开中药调理身体，后来身体调好了，他自己也找我看了。一刚开始是拇指腱鞘炎，拇指关节痛，卡压，做了一次小针刀，痊愈！然后又找我看腹痛拉肚子，就是刚刚讲的“痛泻”。见图一。
中医在治疗这个疾病，很有经验。有一个治疗“痛泻”的很重要的方子，叫做“痛泻要方”！古人很少这么直白这么不谦虚，直接就说“要方”，除非就是很想告诉大家，这个方子很好用，一定要传承下去~
我们来看看组成：
痛泻要方二白，陈皮防风齐来，
肠鸣腹痛泄泻，用之即可痛快。
【功能主治】补脾柔肝，祛湿止泻。用于脾虚肝郁之肠鸣腹痛，大便泄泻，泻后痛减，舌苔薄白，脉左弦右缓者。
【方义陈述】本方中，白术为君药，味甘补土，性温燥湿。白芍为臣药，味酸敛肝，缓急止痛。陈皮、防风为佐药，一醒脾胃，一振脾阳。陈皮还有引经之能，兼为使药。组方立法于治本，重在补脾燥湿；扶之于对因，侧重于柔肝止痛。四药药性平和，组方巧妙，畅肝气而痛止，胜脾湿则泻止，共收调肝脾之功。
本方针对之泄泻，责于木乘脾土，脾运失常之故，为治疗痛泻之代表方。正如《医方考》所云：“泻责之于脾，痛责之于肝；肝责之实，脾责之虚。脾虚肝实，故令痛泻。”
本方现代常用于慢性肠炎、过敏性肠炎、神经性腹泻等的治疗。
【临案心语】
我们回到这个患者，看看舌头。
舌淡舌苔薄白中后偏腻，结合症状属于气郁＋脾虚＋痰湿的复合体质。
中后偏腻，说明下焦有湿。
所以在用“痛泻要方”，陈皮，防风，白术，白芍四个药的同时，加茯苓，炙甘草。
关键看效果如何？
7月31号回来，说上次吃完以后“痛泻”很神奇就消失了，这种状态维持了半年多，以前都没试过。不过这次过来症状复发，看舌之后，继续予“痛泻要方”加减治疗。今日随访症状消失。
“痛泻要方”为治疗痛泻而设，功效确切，无愧于“要方”之称谓。
这个方子我经常用，偏寒加苓桂术甘汤，偏热可以和逍遥散搭配
