疤痕能去除 残留多年的伤口疤痕,居然能消除,原来竟是它!

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发布时间: 2020-12-14 06:55:15
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部分伤口在愈合后,会因为真皮层中的纤维母细胞过度活化,制造过量的胶原蛋白,造成肥厚性疤痕或是蟹足肿,在伤口治疗过程如妥善处理,可预防肥厚性疤痕与蟹足肿发生。

肥厚性疤痕:疤痕组织沿着手术的地方增生

就读高中的小H因为骑自行车不慎摔车,身上多处擦伤,在下巴出现5公分长的较深伤口,医生评价需要接受缝合,H的妈妈十分焦虑地问着医师,「伤口该怎么处理,才不会留下疤痕?」

小H小时候因肩膀受伤,伤口接受缝合,但在数月后出现很明显的疤痕增生而且还会长脚外扩出去,像是一条蜈蚣吸附在皮肤上,还越变越大只,过了好几年还是不见改善,偶尔会伴随有痛、痒的感觉。所以这次妈妈十分担心,尤其伤口又在脸上,会不会以后下巴就永久出现蜈蚣样的疤痕。

皮肤可分为表皮、真皮、皮下脂肪组织,当伤口影响到真皮层,就会留下疤痕。一般皮肤肿瘤切除手术或是需要缝合的伤口或是溃疡伤口,绝大部分有影响到真皮层,甚至到皮下脂肪组织,因此愈合后就会有疤痕的产生。

重大的疤痕像是螃蟹的鳌,因而称为蟹足肿

▲肥厚性疤痕与蟹足肿,可于患部施打类固醇或是冷冻治疗,以软化和抚平疤痕,但常需数次治疗才会改善。。

部分伤口在愈合后会因为真皮层中的纤维母细胞过度活化,制造过量的胶原蛋白,造成肥厚性疤痕或是蟹足肿。疤痕大小也会因为体质、患部皮肤张力、伤口大小、身体部位不同而有差别。一般来说位于耳垂、肩膀、胸背部、手臂、关节处的疤痕会较明显及较容易局部疤痕增生。而在伤口愈合前,要避免患部细菌感染,因感染可能使局部发炎加重,甚至会造成伤口扩大或延长复原时间。也要注意患部的防晒,减少愈合后的色素沉积。

对于小H的案例,拆线前每次都以棉签沾生理食盐水,将患部上残留的药膏和渗液移除,再用干净的棉棒在伤口涂上适量的抗菌药膏,每天要换药一次。如果伤口不慎弄湿或污染,则须马上重新再换药。拆线后可以考虑粘贴肤色的通气胶带或免缝胶带减少伤口张力,避免疤痕生成。

若曾经有肥厚性疤痕或蟹足肿的生成,可以考虑使用硅胶片或是硅胶凝胶。

而脸上的伤口因硅胶片较不好固定及外观上的考察,可以优先考虑使用硅胶凝胶,早晚各擦1次,使用时顺着疤痕薄薄的涂开,往同方向推展,不可以来回涂抹,过了2、3分钟干燥后,就可以上妆;若不易干燥的话则代表涂抹量过多,下次应减少用量。

市面上出售的除疤凝胶不一定含有硅胶成分,预防疤痕增生的效果可能会打折扣,建议选用取得医疗器材类许可证的硅胶凝胶。而取得药品或化妆品许可证、不含硅胶的除疤膏或是治疤膏,尚未查到研究指出可以明显抑制疤痕的增生的功效。

预防疤痕生成的黄金时间为伤口愈合后的半年或1年内,若超过时间,像是小H肩膀上的蟹足肿疤痕,建议请医师评价、治疗。一般会于患部施打类固醇或是冷冻治疗,以软化和抚平疤痕,但是疤痕的治疗不是一次就见效,常常需要数次的治疗才会改善。

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