作者：薛颖
资深哺乳指导、人社部认证高级催乳师、深圳非齐母婴深圳母乳妈妈支持中心创办人、中国妇幼保健协会母乳喂养指导师、母乳喂养大本营哺乳指导培训实操课执教老师、国际生育教育协会生育教育者培训学员
我曾经全靠手挤背奶15个月。七个月之前每天挤奶两次，总量500ml ，吃不完。七个月后奶量自然下降到400、300、200ml。一岁之后只挤一次，不到200ml。后来经过专业学习和多年指导经验的积累，我建议妈妈们每天能背250-300ml就足够了。
——薛颖老师的背奶笔记
本篇薛颖老师教大家手挤奶。
用温和无伤害的手法，挤出满意的奶量。
重 · 要 · 提 · 示
手挤奶的作用是多移出乳汁，而不是疏通堵奶，所以仅限于健康的乳房，比如背奶妈妈日常挤奶、日常胀奶挤奶。
专业通乳手法是疏通按摩结合挤奶手法才能有效。而手挤奶起不到通乳的目的，堵奶时手挤奶容易越挤越堵，加重症状和病情。
挤奶前的准备——放松
放松的心情有利于泌乳，所以挤奶前的放松是很重要的。
挤奶的时间到了，妈妈准备去挤奶了。把手边工作的事情暂时放下，喝一大杯温开水，伸伸懒腰，活动一下僵硬的脖颈腰身，起身离开座位，我们要去给宝宝做饭啦！
在我们挤奶的场地，放好挤奶需要的物品，衣服脱了，脑子里安静下来，想BB吃奶的样子。可以提前在手机里准备好宝宝的照片和视频，看他笑啊哭的样子，别的都别想。刺激奶阵的时候也可以打开，都有助于奶阵快点到来。
然后洗干净双手准备挤奶，用顺手的手挤奶，左右皆可，另一只手帮忙。
挤奶助力——刺激奶阵
不管是吸奶器，还是手挤奶，都是要模仿宝宝吃奶来排出乳汁，所以手挤奶需要分为两个大步骤：
第一、刺激奶阵。
第二、温和手挤奶。
没有“奶阵”，就没有大量排奶
乳汁在催产素的作用下，被大量排出甚至喷出的现象叫喷乳反射，俗称“奶阵”。
奶阵来了，意味着乳汁会在短时间内大量排出，所以吸奶挤奶前刺激奶阵来，可以明显提高吸奶挤奶量。
有的妈妈会明显感觉到奶阵来了，也有的妈妈并不能感觉到奶阵。点击了解奶阵的奥秘：想喂奶15分钟，管饱两三小时？奶阵表示：可行！
妈妈坐着或站着只要舒适就好。一手从乳房根部托起整个乳房，另一只手刺激奶阵。
下面介绍3个刺激奶阵最常用，也最容易掌握的手法：
1、触摸摩挲乳头
指腹触摸乳头，来回轻轻地摩挲乳头，会发现本来软软的乳头开始变硬，然后手指头抵住，带着乳头轻轻转圈。
还可以试试连续轻轻按压乳头。
我个人感觉，如果奶多，不到一分钟可以出来奶阵。乳房存奶比较少的时候，可能需要几分钟。
2、轻捻乳头根部
拇指和食指指腹轻轻捏住乳头根部，在指腹位置频繁来回轻轻地捻和摩擦，就像宝宝小舌头在反复舔一样。
这两种方法都要温柔合适地刺激，
适合乳头乳晕健康无伤时操作，
如果有伤请谨慎刺激。
力度以感觉舒适即可，
切忌大力暴力刺激！
点击看刺激奶阵的视频演示
3、“甩奶操”做起来
根据大家的经验，还有一种方法很多人反馈有效：轻柔地抖抖乳房，笑称“甩奶操”。具体做法是，根据自己的情况弯腰或不弯腰，双手分别捧着乳房根部，轻微抖动。幅度不要太大，温柔舒适为准。我个人经验是，弯腰甩neinei，可能效果会更好哦！
Tips边想宝宝边刺激
上面三种方法刺激奶阵的同时，还可以想象宝宝吃奶的模样，有利于刺激出奶阵。
哪个方法刺激效果最好？
每个人的敏感点和敏感程度不一样，以上三种方法是最有效也最容易上手的，大家都可以尝试一下，也可以叠加使用，顺序没有要求，根据自己的实际效果来安排即可。
奶阵来了，两边一起出奶怎么办？
奶阵是两边一起来的，如果只挤一边，建议准备好内衣/防溢乳垫/硅胶乳垫，以防另外一侧溢奶。如果是彻底脱开内衣挤奶，我一般是这样操作：准备好纸巾/防溢乳垫/小手绢，盖在不挤奶的乳头上，并用同侧的胳膊固定。这样乳头会被按压住，可以防止漏奶或少漏些，多余的乳汁也可以被吸走。
温和手挤奶
刺激出奶阵后，妈妈上身前倾，让乳头处于最低点，奶瓶口像下图一样罩住整个乳头部分，就可以开始挤奶了。
1、摆位：
拇指和食指做“C”字形，摆在乳头两侧，两手指到乳头的距离基本一致，大致都在乳晕附近，三点成一线。
因为每个妈妈的乳房情况不同，所以合适的位置通常是宝宝含乳吃奶的时候含到最柔软的地方，大致是在乳晕附近。如下图：
2、深压。
两手指垂直深压向胸壁方向。注意，不是手指尖下压戳乳房，而是整个手指向胸壁方向深压移动。
3、对挤。
深压到感觉到有阻力即停止，原地开始对挤，感觉碰到阻力就松开。这时就可以看到乳汁顺利流进奶瓶啦！对挤时，不要让手指在乳房上滑动，以免搓伤乳房表面皮肤。
4、建议360度都挤到。
各个方向尽量都顾及到，除了上下挤、左右挤，斜方向对称挤都是必要的。尽量充分按压到整个一圈的乳腺。
点击看正确手挤奶的视频演示
Tips能连续挤奶吗？
不熟练的妈妈，或者刚开始挤奶时，每一下都可以是“深压—对挤—松开”。如果感觉出奶比较顺利了，就可以连续对挤几下，再松开，然后重新开始深压。
接奶的奶瓶口径是不是越大越好？
未必。我个人经验是，小口径反而更灵活，即便是矿泉水瓶口大小也可以。
操作时，手指挤奶的位置是在乳晕附近的，而奶瓶口和大多妈妈的乳晕大小差不多，所以让瓶口直接罩着整个乳头后，挤压位置也正好在瓶口附近，奶水流进奶瓶不会到处飚~~
如果乳晕很小，或者奶瓶口径较大，那么只要确保乳头都在瓶口内就可以了。
左手？还是右手？
一般是一只手拿奶瓶，另一只手挤奶，两只手可以轮换，也可以固定用比较顺手的一侧，舒适方便就行。挤奶的时候如果无聊，可以自己数节奏，累了就换手休息一下。
乳晕太硬挤不动怎么办？
奶多奶胀或者小月龄妈妈挤奶时，往往会遇到乳晕胀得硬邦邦的，不好挤的情况。妈妈不要着急，可以先像下文介绍的方式，挤压乳晕几次，排软乳晕，再配合奶阵出奶就会顺利一些了。
