天才赢在注意力作者：黄扬名出版社：中信出版集团定价：49元
身为父母，我想大家都很想知道，孩子的发育是不是有问题。其中，注意力缺失，即注意力缺失多动症就是很多家长关心的问题。
美国被诊断出注意力缺失多动症的孩子数量逐年增加
近年来，随着信息技术的发展，大家对于多动症有了更深的认识，加上媒体大肆宣传智能设备会分散儿童的注意力，很多家长看到孩子出现一些症状，就紧张得半死，担心孩子患上了注意力缺失多动症。美国疾病控制与预防中心统计的数据显示，美国儿童被诊断为注意力缺失多动症的比例，确实在逐渐提高。诊断的标准也在改变，甚至更宽泛，也就是说，儿童更容易被诊断为注意力缺失多动症。另外，还有一个因素，就是早年家长可能没有关注自己孩子的发展，所以没有留意孩子的注意力有问题。现在的家长较紧张，所以被诊断出这个症状的孩子的数量增加了。
我要先跟大家厘清一个概念：所有疾病都是人为定义的，比如高血压和糖尿病，都是通过血压或血糖是否超过某个数值来界定的。例如，如果高血压的标准更严格了——只要收缩压超过70就算高血压，那么一个人可能从低血压患者变成高血压患者。如果高血压的标准更宽松了——收缩压超过200才算高血压，那么一个人也有可能从高血压患者变成低血压患者。
跟人类的心理相关的疾病更深受人为定义的影响，我们也没有办法客观地监测一个人的心理活动。以抑郁症为例，目前没有一个所谓的抑郁症测量仪，可以通过客观的数值确诊一个人是否抑郁了。我们也没有一种客观的方式，可以判断一个人的注意力是否出了问题。
另外，行为反应有很多诱发因素，如果我们不了解前因后果，就很容易做出错误判断。美剧《豪斯医生》中就常常出现这样的特殊病例，看起来，一个病人的大脑出了问题，通过专业治疗反而使病症更严重。后来，他们才发现，之前的判断是错的。再举个有点儿极端的例子，当孩子在玩儿的时候，你一直叫他，他却不理你，这有可能不是因为孩子玩得过于专心，可能他的听力短暂受损了，没听到你在叫他，而不是听到了，却忽略你在叫他。
要在孩子小的时候就判断他的注意力是否出了问题并不合适，直白地说，现在我们还没有太好的方式来做诊断。另外，孩子的注意力能力也不是一出生就成型的，所以在太小的孩子身上做诊断，并不合适。波斯纳等人在2014年发布了一份追踪孩子7年的研究报告，他们从这些孩子出生，就开始做系统性的研究调查。
波斯纳等人发现，新生儿的注意力具有反射性，即易被外界刺激引导。在这个阶段，注意力的转移的发展就相对重要。在实验室中，他们通过观察孩子凝视刺激的快慢来评估他们的注意力的转移能力。在实验中，刺激会出现在屏幕的三个位置，而且会依序出现。表现较好的孩子，会先将视线移到刺激即将出现的位置上。虽然这个能力看似和冲突的排解能力没有太大关系，但他们的研究发现，孩子在一岁前注意力的转移能力和他们在7岁时的冲突的排解能力正相关。也就是说，注意力的转移能力越强，日后的自我控制能力就越强。针对脑神经的研究也显示，冲突的排解的脑神经网络会随着年龄增长日益紧密，但注意力的转移功能的脑神经网络则不会随着年龄增长有明显变化。这些证据表明，注意力的发展是有先后顺序的，反射性的功能发展得较快，而需要主动控制的能力，则会跟随大脑额叶的发育逐步提升。
如何及早察觉孩子的注意力问题
针对一岁前的孩子，我们可以通过两种方式来进行初步判断。
第一，如同波斯纳等人的做法，在不同的位置依序呈现刺激，然后检视孩子是否能够学习，并在刺激出现前就注视那个位置。若孩子能提早注视那个位置，表明他的注意力的转移能力发展较好。
第二，让孩子看一个没见过的东西，看看他是否会先进行观察再伸手去拿，还是会直接伸手去拿。若孩子会先观察一阵子再出手，表示未来他的冲突的排解能力可能较好。
学龄前的孩子，并没有太多针对孩子注意力的标准化测验，波斯纳开发的儿童版注意力网络测试是少数标准化的测试之一。在这个测试中，孩子的主要任务是判断在画面中出现的动物是朝向左边还是右边。有时，所有动物都会朝向同一个方向，有时，中间的动物和旁边的动物会朝向不同的方向。孩子在这两种情况下的反应时间差异，展现了他们的冲突的排解能力的强弱。两种情况的反应时间差异越小，表示孩子越能够专注处理该注意的东西，而不会受到太多干扰，也就是说，他们的冲突的排解能力很强。
在孩子看到鸭子之前，会先看到一些视觉引导，星号出现的位置，有可能就是鸭子出现的位置。通过比较有星号和没有星号，可以知道孩子的警觉能力的强弱，因为孩子知道星号消失之后就会出现鸭子。若孩子的警觉系统运行正常，就会知道在看到星号时，就要准备去按按键了。
因为星号有时会和鸭子出现在同一个位置，有时出现的位置会不同，通过比较两者，就可以知道孩子的注意力的转移能力的水平。注意力转移能力强的孩子，在这两种情况中的反应的差别比较大。
这个测试不一定能全面反映孩子的注意力情况，但三个核心能力都能通过这个测试得到评估。因为测试本身的规则不是那么容易理解，三岁半或四岁以上的孩子才适合用这个测试来评估注意力。
根据经典注意力研究，我与爱贝睿团队开发了一个新型儿童注意力评估系统，欢迎大家进一步了解。
对学龄后的孩子来说，多动症的确诊时间一般在学龄后，因为这时孩子发育得比较稳定了。《精神疾病诊断与统计手册》中提到，以下症状必须持续6个月才能作为确诊依据，若12岁以下的儿童出现6种症状，可能就需要多加关注。
注意力缺失
经常忽视细节且因粗心犯错
做事情或玩游戏无法专注
经常被认为没有认真听别人说话
经常无法照着别人的指示完成任务
经常无法谋划自己该完成的事情
经常逃避需要花一些工夫才能完成的事情
经常丢三落四
很容易分心
经常忘记事情
过动及冲动
常坐不住或忍不住玩弄手脚
当被告知不能离开座位时总是忍不住离开
在不能乱动的场合，忍不住乱动
参加休闲活动无法保持安静
总是停不下来
不停讲话
当别人还没有问完问题时就忍不住回答
无法等待
经常干扰别人
此外，还需要满足以下三个条件：
这些现象必须出现在两个以上的场合
这些现象必须对生活造成重大干扰
这些现象不是由其他精神疾病造成的
一定要找专业的评估机构来协助评估 千万不要随意给孩子贴标签
读到这里，有些父母可能会感到焦虑。我必须再次提醒大家，孩子是否有注意力问题，不是父母在家中就能够确认的。若你觉得孩子的注意力发展有点儿问题，一定要找专业的评估机构来协助评估。千万不要随意给孩子贴标签，然后随意参考网上的注意力测试，因为如果不对症下药，反而会耽误孩子的发展。
此外，一些孩子的注意力缺失与生理上的发育缺陷有关，所以不要过度苛责孩子。要了解孩子的状态，帮孩子安排最适合的干预方案，才能真正帮助孩子提升注意力。
专心很重要，但过度专心也不好。家长需要引导孩子明白什么是恰到好处的专心，并且教他们一些具体方法，控制自己的专心程度。在该集中注意力的时候就集中，该放松的时候就放松，孩子才会有更好的表现。
